嗜酸性粒细胞相关疾病如哮喘、慢性鼻窦炎等,常因过度活跃的免疫反应导致组织损伤。瑞替珠单抗作为IL-5抑制剂,通过精准调控免疫应答,成为这类疾病治疗的重要突破。
治疗原理上,瑞替珠单抗通过高亲和力与IL-5结合,阻断其促进嗜酸性粒细胞成熟和存活的作用。这一机制使药物能有效降低血液和组织中嗜酸性粒细胞水平,减轻炎症。例如,在嗜酸性粒细胞性肉芽肿性多血管炎(EGPA)中,该药物可辅助激素治疗,减少复发风险。
适用症状除哮喘外,还包括嗜酸性粒细胞增多症(如高嗜酸性粒细胞综合征)和某些免疫性疾病。使用时需严格评估患者嗜酸性粒细胞计数和临床表现,确保治疗适应症。使用方法为每4周静脉输注,剂量个体化,需由专业医疗团队管理。
注意事项中,患者需警惕过敏反应,尤其是首次注射后可能出现呼吸困难或荨麻疹。长期用药需监测感染风险,因嗜酸性粒细胞在抗寄生虫免疫中起作用,其过度抑制可能影响宿主防御。此外,妊娠和哺乳期患者使用需权衡利弊,目前安全性数据有限。
药效评估显示,瑞替珠单抗在降低嗜酸性粒细胞计数方面优于传统治疗,且能改善相关器官功能。例如,在EGPA患者中,联合糖皮质激素可使缓解率提高至80%,减少器官损伤进展。市场方面,该药物在发达国家已纳入指南推荐,但发展中国家受限于价格和医疗资源,普及程度较低。
实际案例中,一位EGPA患者因多器官受累长期依赖高剂量激素,使用瑞替珠单抗后症状稳定,激素减量成功,避免了不可逆的器官损害。这凸显了精准治疗在复杂免疫疾病中的价值。
瑞替珠单抗的成功应用,展现了靶向免疫调节在疾病管理中的潜力。未来需进一步探索其与其他生物制剂的联合策略,优化治疗成本,使更多患者受益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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