慢性肝病（CLD）患者因肝功能衰退常伴随血小板减少（TCP），这一并发症不仅加剧出血风险，更限制了诊断与手术操作的可行性。传统治疗手段（如血小板输注）存在资源紧张、感染风险及疗效不稳定等问题。在此背景下，芦曲泊帕以其独特的药理机制与临床优势，成为解决这一困境的关键药物。

　　芦曲泊帕作为口服小分子TPO受体激动剂，通过特异性结合TPO受体跨膜区，激活JAK2/STAT5信号传导通路，促进巨核细胞成熟与血小板释放。其设计亮点在于：1）非竞争性激活机制避免干扰内源性TPO功能；2）代谢依赖CYP4A11酶，减少药物相互作用风险；3）半衰期长达17小时，确保长效稳定的血小板生成。临床前研究证实，其升板效果较第一代TPO-RA（如艾曲泊帕）提升30%，且未见骨髓纤维化等远期副作用。

　　患者需在术前14天启动治疗，每日空腹服用1片（3mg），疗程7天。若血小板未达标，可延长至14天或调整剂量（最大6mg/日）。用药期间需监测肝功能指标（如ALT/AST），避免与强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素）联用。常见副作用为轻度胃肠道反应，严重过敏反应罕见。特别提示：妊娠及哺乳期禁用，儿童用药安全性尚未确立。

　　芦曲泊帕的上市标志着慢性肝病血小板减少治疗从“输血依赖”转向“靶向调控”的新时代。其临床效益不仅体现在手术成功率的提升，更通过减少出血并发症、延长患者生存周期，实现了医疗资源的高效利用。然而，药物应用需严格遵循指南，结合患者个体病理特征制定方案。唯有将创新药物与精准诊疗相结合，方能真正实现“以患者为中心”的治疗目标。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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