胆汁性胆管炎作为慢性进展性肝脏疾病,常面临治疗应答不佳与药物耐受性差的困境。埃拉菲布拉诺的问世,以其创新的多靶点机制与良好的临床效益,为这一领域带来了突破性进展。
埃拉菲布拉诺通过同步激活FXR与PPARα受体,实现胆汁酸代谢调控与抗炎作用的双重效应。FXR激活促进胆汁酸转运蛋白的表达,减少肝内淤积;PPARα则抑制炎症介质释放,保护肝细胞。这一机制使埃拉菲布拉诺能够有效应对胆汁淤积与炎症损伤的双重病理,显著区别于单一靶点药物。临床数据显示,联合UDCA使用时,患者血清ALP与GGT水平平均下降30%-40%,肝硬化发生率降低18%。
埃拉菲布拉诺使用指南强调个体化方案:每日一次口服80毫克,随餐服用增强吸收。轻至重度肾损伤无需剂量调整,但中重度肝损伤禁用。注意事项涵盖多方面:治疗前需排除妊娠,女性治疗期间采用非激素避孕;监测肌肉症状与骨折风险,老年患者需评估骨健康;避免与他汀类药物联用以防肌病,若必须使用需严密监测CPK。此外,药物可能引发胃肠道不适与体重增加,多数症状可耐受,但严重肝毒性或过敏反应需立即停药。
作为胆汁性胆管炎治疗领域的创新突破,埃拉菲布拉诺通过精准调控机制与严谨的风险管理,为患者提供了延缓疾病进展、改善生存质量的可靠选择。其临床应用的持续优化,将进一步推动胆汁淤积性疾病治疗水平的提升。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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