在胶质瘤治疗领域，传统手术、放疗和化疗的局限性促使医学界不断寻求突破。沃拉西地尼作为靶向IDH代谢通路的创新药物，以其独特机制和显著疗效，正逐步改写胶质瘤的治疗格局。
胶质瘤的恶性进展常与IDH基因突变导致的代谢重构密切相关。沃拉西地尼通过特异性抑制突变IDH酶，阻断2-HG的生成，进而恢复细胞正常代谢状态。这一机制不仅抑制肿瘤生长，还可能逆转部分肿瘤细胞的恶性表型，使其趋向正常分化。体外实验和临床数据均证实，该药对IDH1和IDH2突变型胶质瘤具有高度选择性，而对野生型细胞影响微弱。
沃拉西地尼主要适用于术后残留病灶的IDH突变型2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者。推荐剂量为每日40毫克口服，需整片吞服，避免掰碎。用药时需注意潜在肝毒性，患者应每月检测肝功能，若出现黄疸或严重腹痛需立即就医。此外，药物可能影响胚胎发育，育龄女性需严格避孕，男性患者亦需在用药期间避免配偶怀孕。
沃拉西地尼的成功不仅在于其疗效，更在于其验证了“代谢靶向”作为胶质瘤治疗新方向的可行性。未来，随着更多生物标志物研究的深入，该药有望与免疫治疗、精准放疗等形成协同策略，推动胶质瘤治疗向个体化、多维度模式转型，为患者带来更多生存曙光。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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