慢性鼻窦炎作为耳鼻喉科的常见顽疾，常因嗜酸性粒细胞过度浸润引发难治性炎症。瑞替珠单抗（Reslizumab）作为一种特异性抗IL-5生物制剂，正在为传统治疗无效的慢性鼻窦炎患者提供新的希望。

　　瑞替珠单抗的治疗逻辑基于IL-5在嗜酸性粒细胞驱动型炎症中的核心作用。当慢性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜持续释放IL-5时，药物通过静脉注射直接中和该细胞因子，阻断其对嗜酸性粒细胞的活化信号。这一干预有效减少了炎症细胞的聚集与释放，进而缓解黏膜肿胀、分泌物增多及组织损伤，帮助患者摆脱长期鼻塞、头痛等症状困扰。

　　使用方法为每4周一次的静脉注射，疗程依据病情反应动态调整。用药期间需警惕过敏反应，尤其是首次注射后需观察至少1小时。长期治疗需定期评估鼻腔黏膜状态及嗜酸性粒细胞计数，避免因细胞水平骤降引发的潜在感染风险。此外，瑞利珠单抗需与局部护理（如鼻腔冲洗）及基础抗炎药物联合使用，以维持综合治疗效果。

　　药效对比方面，瑞替珠单抗相较于传统全身激素具有精准性优势。后者虽能广泛抑制炎症，但系统性用药常伴随代谢副作用。而瑞利珠单抗通过靶向IL-5通路，在有效控制局部炎症的同时，降低了全身不良反应风险。与抗IgE抗体等生物制剂相比，其更聚焦于嗜酸性粒细胞相关的病理亚型，治疗针对性更强。目前，该药物在欧美已纳入CRSwNP指南推荐，国内部分三甲医院亦逐步开展临床应用。

　　值得注意的是，瑞利珠单抗并非所有慢性鼻窦炎患者的通用方案。治疗前需通过鼻黏膜活检或血液检测确认嗜酸性粒细胞浸润程度，以确保药物适用性。同时，其长期疗效需持续监测，部分患者可能存在停药后症状反弹的风险。

　　瑞利珠单抗通过靶向IL-5的创新机制，为难治性慢性鼻窦炎提供了精准治疗路径。其减少息肉复发、改善鼻腔功能的效果，正逐步改变传统“手术-药物循环”的治疗模式。未来随着更多临床证据的积累，该药物有望成为优化慢性鼻窦炎管理的重要工具，为患者带来持久获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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