哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病，常因复杂多样的病理机制导致治疗难度增加。其中，嗜酸性粒细胞驱动的重症哮喘更是管理中的棘手难题。美泊利单抗作为一种靶向白细胞介素-5（IL-5）的人源化单克隆抗体，通过精准干预炎症核心环节，为患者带来了突破性的治疗选择。

　　美泊利单抗的核心机制在于阻断IL-5的生物学效应。IL-5是调控嗜酸性粒细胞增殖、成熟与存活的关键细胞因子，其过度激活会引发嗜酸性粒细胞大量聚集，释放毒性颗粒破坏气道黏膜，导致气道重塑、高反应性及持续炎症。药物通过特异性结合IL-5，抑制其与受体结合，从而减少嗜酸性粒细胞的生成与活化。这种“源头抑制”策略避免了传统治疗广泛抑制免疫系统的副作用，实现精准调控，为嗜酸性粒细胞型哮喘提供了根本性解决方案。

　　该药物主要适用于以下场景：1.重症哮喘（需满足嗜酸性粒细胞≥300/μL或过去一年有≥2次嗜酸性粒细胞升高相关发作，且经高剂量吸入性糖皮质激素+长效β受体激动剂治疗仍控制不佳）；2.嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）；3.高嗜酸性综合征（HES）。以哮喘为例，其适用人群包括频繁急性发作、肺功能持续下降、依赖口服激素维持的患者。临床数据显示，接受美泊利单抗治疗的患者年急性发作率下降超过50%，生活质量评分显著提升。

　　美泊利单抗为皮下注射剂型，每4周一次，剂量依据患者体重及基线嗜酸性粒细胞水平调整。用药初期需监测细胞计数，确保达到有效抑制。需注意，该药非急性发作急救药物，需联合常规抗炎治疗（如吸入性糖皮质激素、长效β受体激动剂）共同管理疾病。禁忌症包括对药物成分过敏，常见副作用为注射部位反应、上呼吸道感染，严重过敏反应罕见。特殊人群如孕妇需在医生指导下权衡利弊，因药物可能通过胎盘影响胎儿。长期用药需定期评估疗效与安全性，避免突然停药导致嗜酸性粒细胞反弹。

　　一名52岁男性哮喘患者，长期依赖每日高剂量吸入激素及口服泼尼松，仍每月至少发作2次，血嗜酸性粒细胞持续>800/μL。启用美泊利单抗治疗3个月后，嗜酸性粒细胞降至100/μL以下，哮喘发作频率降至每半年1次，激素用量逐步减少。随访1年，患者肺功能指标FEV1提升20%，生活质量显著改善。此类案例体现了药物在打破炎症恶性循环、实现长期控制中的独特优势。

　　随着精准医学理念深化，美泊利单抗的应用正从哮喘扩展至更多嗜酸性炎症相关疾病（如嗜酸性胃肠炎、慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉）。其联合用药方案（如与吸入性药物协同增效）亦成为研究热点。未来，伴随生物制剂可及性提升及适应症拓展，该药或将成为嗜酸性粒细胞驱动性疾病的一线治疗基石，改写疾病管理格局。

　　美泊利单抗通过靶向IL-5这一关键炎症节点，实现了从“广泛抗炎”到“精准调控”的治疗范式转变。其在重症哮喘及嗜酸性炎症相关疾病中的卓越表现，不仅为患者带来临床获益，更推动了医学向个体化、精准化方向迈进。未来，随着更多临床证据的积累，这一药物将持续在慢性炎症性疾病管理中发挥不可替代的作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：美泊利单抗(Nucala/MEPOLIZUMAB)能够有效治疗多种由嗜酸性粒细胞过度活跃引起的疾病

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