偏头痛是一种常见的原发性头痛疾病，影响全球数亿人，常表现为反复发作的中重度头痛，伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状，严重影响患者生活质量。传统治疗多集中于急性期止痛，但频繁发作的患者亟需有效的预防性手段。瑞玛奈珠单抗作为一种人源化单克隆抗体，通过选择性结合降钙素基因相关肽（CGRP）配体，阻断其与受体结合，从而抑制CGRP信号通路的激活。CGRP是偏头痛发作中的关键神经肽，其过度释放可导致血管扩张、神经炎症和痛觉敏化，瑞玛奈珠单抗从源头干预这一病理机制，实现对偏头痛的精准预防。

　　瑞玛奈珠单抗适用于成年患者偏头痛的预防性治疗，尤其适用于每月头痛天数超过4天、且对至少两种传统预防药物不耐受或无效的患者。瑞玛奈珠单抗采用皮下注射方式，可选择每月一次或每季度一次的给药方案，患者可在医生指导下自行注射，治疗依从性较高。临床研究数据显示，在接受每月一次治疗的患者中，约40%在12周内每月偏头痛天数减少50%以上，平均每月头痛天数减少约3天，显著优于安慰剂组。在慢性偏头痛患者中，疗效更为明显，部分患者每月头痛天数减少超过10天，生活质量评分显著提升。

　　一位35岁的女性患者有十余年偏头痛病史，每月发作10至12天，曾尝试多种预防药物如普萘洛尔、氟桂利嗪等，均因副作用或疗效不佳而停药。开始使用瑞玛奈珠单抗后，第一个月头痛天数即减少至6天，三个月后稳定在每月2至3天，且发作强度明显减轻，无需频繁使用止痛药。她表示：“现在能正常上班、照顾家庭，不再被头痛‘绑架’了。”这一案例体现了瑞玛奈珠单抗在难治性偏头痛患者中的显著疗效。与传统口服预防药物相比，其优势在于靶向性强、全身副作用少，不经过肝脏代谢，避免了药物相互作用，尤其适合合并多种慢性病的患者。

　　使用瑞玛奈珠单抗需注意注射部位可能出现轻度红肿或疼痛，通常短暂且可自行缓解。少数患者可能出现便秘或轻度体重增加，但总体安全性良好，长期使用未见严重器官毒性。该药不适用于急性头痛发作的治疗，也不推荐用于孕妇及哺乳期妇女，除非明确必要。与同类CGRP通路抑制剂相比，瑞玛奈珠单抗针对的是配体而非受体，避免了受体上调可能带来的反馈激活，理论上有更稳定的抑制效果。其每季度给药方案也为不愿频繁用药的患者提供了便利选择。瑞玛奈珠单抗的出现，标志着偏头痛治疗从“对症处理”迈向“精准预防”，为患者提供了更优的长期管理策略。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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