干眼症是一种多因素导致的眼表疾病,泪膜不稳定和高渗性可引发眼表炎症,而炎症本身又进一步加重泪膜不稳定和眼表损伤,形成恶性循环,传统人工泪液仅能暂时缓解症状,而利福昔单抗眼用溶液作为一种局部使用的淋巴细胞功能相关抗原-1拮抗剂,通过阻断淋巴细胞功能相关抗原-1与细胞间粘附分子-1的结合,抑制T淋巴细胞向眼表的募集和活化,从而针对干眼症的核心炎症环节,为治疗干眼症的体征和症状提供了一种处方药选择。淋巴细胞功能相关抗原-1在T细胞表面表达,与其配体细胞间粘附分子-1的结合是T细胞活化和迁移至炎症部位的关键步骤,在干眼症的免疫炎症病理过程中发挥重要作用。
利福昔单抗眼用溶液的作用具有局部抗炎和免疫调节特性。通过抑制眼表区域T细胞的聚集和活化,它能减少促炎细胞因子的释放,减轻眼表炎症反应。这有助于打破干眼症的炎症循环,促进眼表上皮细胞的健康和泪膜稳定性的恢复。关键临床试验数据显示,与安慰剂相比,每日两次滴用利福昔单抗眼用溶液,能显著改善干眼症患者的眼部干燥评分、异物感、烧灼感等主观症状,并在角膜荧光素染色等客观体征指标上也显示出改善。其作用通常在开始治疗后的数周内逐渐显现。
该滴眼液通常耐受性良好,不良反应主要局限于眼部。最常见的不良反应是滴注部位的瞬时刺激感、味觉异常和视力模糊。刺激感通常在滴药后几分钟内消失。味觉异常是由于药物经鼻泪管流入鼻腔和口腔所致,通常轻微且短暂。视力模糊也是暂时性的。严重的眼部不良反应如感染或角膜溃疡罕见。由于它是局部用药,全身吸收极少,因此全身性副作用的风险极低。患者需注意正确的滴眼方法,滴后按压鼻泪管区1-2分钟可减少全身吸收和味觉异常的发生。
利福昔单抗眼用溶液代表了干眼症治疗从单纯润滑向抗炎调节的转变。它针对疾病发病机制中的炎症核心,为中度至重度干眼症患者,特别是那些对人工泪液等传统润滑治疗效果不佳的患者,提供了一种机制创新的治疗选择。其局部给药方式安全性高,便于长期使用。虽然不能完全替代人工泪液,但作为处方药,它能够从根源上减轻眼表炎症,从而更持久地缓解干眼症状和体征,是干眼症综合管理中控制炎症环节的重要药物工具。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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