拉泽替尼专为EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)设计。该药于2021年1月首次在韩国获批,用于既往接受过EGFR-TKI治疗且携带EGFR T790M耐药突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。2024年8月,美国FDA进一步批准其与双特异性抗体药物Amivantamab联用,作为EGFR Exon 19del/L858R突变患者的一线治疗方案。拉泽替尼选择性靶向EGFR敏感突变(Exon 19del、L858R)及T790M耐药突变,同时对野生型EGFR影响极小,减少皮肤毒性等副作用。
在一项真实世界的多中心研究中,纳入了接受拉泽替尼治疗T790M突变的非小细胞肺癌的患者,这些患者之前曾接受过EGFR-TKI治疗。研究的主要疗效结果指标为无进展生存期(PFS)。此外,本研究还评估了总生存期(OS)、治疗失败时间(TTF)、缓解持续时间(DOR)、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。药物安全性也进行了评估。在103例患者的研究中,90例患者接受了Lazertinib作为二线或三线治疗。研究结果显示,客观缓解率(ORR)为62.1%,疾病控制率(DCR)为94.2%。当中位随访时间为11.1个月时,中位无进展生存期(PFS)为13.9个月【95%,置信区间:11.0~未达到(NR)】。OS、DOR和TTF尚未确定。在33例可评估的脑转移患者的亚组中,颅内DCR为93.5%,ORR为57.6%;中位颅内PFS为17.1个月(95%,置信区间:13.9~NR)。在安全性方面,大约17.5%的患者由于不良事件而调整剂量或停药,最常见的是1级或2级感觉异常。
拉泽替尼是一种口服的第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它是一种脑渗透、不可逆的EGFR-TKI,靶向T790M突变(T790M突变是指EGFR20号外显子中第790氨基酸位点的苏氨酸(T)被甲硫氨酸(M)替代),激活EGFR突变Ex19del和L858R,同时保留野生型EGFR。由Yuhan和Janssen Biotech共同开发,2021年1月,Lazertinib首次获得批准,用于治疗先前接受过EGFR-TKI治疗的EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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