替诺二代TAF是针对替诺福韦酯(TDF)该药物的不足之处而研发的一款改进版新药。但是TDF的肾小管毒性限制了它的广泛使用。相比之下,克服了这一缺陷的韦立得(TAF)的副作用极小,在药物安全性上表现优异。可以这样说,韦立得TAF是作为替诺福韦酯TDF的升级版推出。其是吉利德研发的一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),可用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染。
其实,作为一线抗病毒药物,TDF已几近完美——抗病毒效果强、妊娠安全性高,同时也是哺乳推荐用药。改进版药物,相比之下,TAF有哪些优势呢?
TAF进入肝细胞后,可水解成替诺福韦,随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。
正常情况下,替诺福韦一天用量300mg,TAF用量只有替诺福韦的不到十分之一,一天25mg即可。
所以TAF的肾毒性也比替诺福韦小很多。毒性小,也和TAF本身的结构有关。不仅仅是用量小的问题。
TAF有这么多的优点,对于我们乙肝朋友来说,真的是好消息。乙肝患者们大家最关注的问题就是“TAF能治愈乙肝吗”“我能换用TAF治疗吗”,那么TAF真的是神药吗?
它还是不能治愈乙肝,不能彻底清除乙肝病毒。
2016年11月,TAF在美国获批上市,随后又在日本上市,并于2017年1月获得欧洲EMA批准,成为欧洲近10年来首个获批上市的乙肝新药。2018年11月,TAF获正式进入中国市场,
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