小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。患者若出现不明原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能是脑转移的早期临床表现。对于脑转移患者来说，头痛为最常见的肺癌脑转移症状。
呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐；出现视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，局部肢体活动障碍可能与肿瘤压迫相应脑组织相关；除上述症状外；肺癌脑转移患者可出现复视、抽搐、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止。
肺癌脑转移又分为肺癌脑实质内转移和脑膜转移临床表现有其共性又各有特点。脑实质转移瘤的临床表现主要包括共性的颅内压增高、特异性的局灶性症状和体征。除这三个主征外，还可出现复视、黑朦、视力减退，头晕、淡漠、意识障碍，二便失禁、脉搏徐缓和血压增高等征象。脑膜转移的主要症状有：头痛、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征、精神状态改变、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作和肢体活动障碍等；
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