非小细胞肺癌CSCO指南已将埃万妥珠单抗和Mobocertinib作为EGFR exon20ins NSCLC后线治疗III级推荐方案，相信未来随着国内适应症的获批，推荐等级也必将进一步提高。除了这两大明星药物之外，国产新药舒沃替尼（DZD9008）在EGFR exon20ins NSCLC中也取得了优异的研究成果，200mg剂量水平的ORR为45.5%，且对脑转移患者的疗效突出。

　　ASCO大会上公布的CLN-081（TAS6417）在100 mg BID剂量水平的亚组中，总缓解率（ORR）也达到了41%，中位mDoR超过21个月，中位PFS为12个月，同样未来可期。还有BLU-451（LNG-451）、三特异性抗体GB263T的研究数据也非常鼓舞人心，目前针对EGFR exon20ins可以说已进入百花齐放的时代。总之，新药研发和适应症获批的飞速进展，必将助力EGFR exon20ins的治疗这一难治性突变成为有多个治疗药物可及的靶点，惠及广大患者。

　　CHRYSALIS试验纳入了铂经治EGFR ex20ins晚期非小细胞肺癌患者。在114例铂类化疗后发生进展的EGFR ex20ins NSCLC患者中，双特异性EGFR-MET单克隆抗体埃万妥珠单抗amivantamab使患者的中位总生存期（OS）达到23个月（95%置信区间[CI]:18.5-29.5）。中位随访19.2个月时，总体缓解率（ORR）为37%（95%CI:28-46），中位缓解持续时间为12.5个月（95%CI:6.9-19.3），中位无进展生存期（PFS）为6.9个月（95%CI:5.6-8.8）。皮疹（89%）和输注相关反应（67%）是最常报告的全级别不良反应。

　　单独使用埃万妥珠单抗和与Lazertinib联合使用的毒性特征与早期数据截止点报告的结果一致，并且没有发现新的安全性信号。7%的单药治疗患者和22%的双药治疗患者报告了腹泻。分别有2%和4%的患者报告了肺炎/间质性肺病(ILD)。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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