这一药物就是3代ALK抑制剂劳拉替尼。在治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的3期CROWN中,劳拉替尼组患者的3年无进展生存率达到了64%,而作为对照的克唑替尼组只有19%[1]。另外,相比克唑替尼,劳拉替尼还降低了92%的颅内进展风险。
CROWN研究一共招募了296位未经全身性治疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者,其中149人使用劳拉替尼,147人使用克唑替尼。基线时,两组患者中位年龄分别是59.1岁和55.6岁,女性分别占56%和62%,分别有26%和27%的患者已经发生了脑转移。在之前公布的数据中,劳拉替尼组患者的客观缓解率76%,70%的患者持续缓解超过1年,1年无进展生存率达78%。而克唑替尼组患者客观缓解率58%,只有27%的患者持续缓解1年,1年无进展生存率39%。而随着时间的推移,劳拉替尼的优势得到了更充分的展现。本次数据截止时,两组患者分别中位随访了36.7个月和29.3个月。劳拉替尼组患者的3年无进展生存率达到了64%,中位无进展生存期仍未达到。而克唑替尼组患者的3年无进展生存率只有19%,中位无进展生存期9.3个月。
劳拉替尼多久耐药?
劳拉替尼耐药时间因人而异:平均耐药时间约为14个月,但颅内(肺癌转移)耐药平均时间更长。
第1、2代ALK抑制剂虽然疗效不错,但随着治疗时间的增加,局限性也愈发明显:
(1)大部分患者不可避免地产生耐药性,并发生耐药突变,急需更有效的治疗手段;
(2)难以透过血脑屏障,从而导致存在脑转移的患者疾病进展。
而3代ALK抑制剂劳拉替尼就完美地解决了这两个问题,同时也是国内第1款获批的3代ALK抑制剂。相比第一、二代抑制剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!