近年来FDA加速审批的两款专门针对“20插入”的TKI靶向药，也就是觅友们已经比较熟悉的那种可以口服使用的靶向药。令人丧气的是，这两款药物临床效果依旧不如人意，控癌时间只有4-8个月。

　　值得注意的是，作为双特异性抗体，埃万妥单抗是针对两个靶点设计的抗体靶向药：一个是EGFR，另一个是MET。有趣的是，这两个驱动基因在靶向药耐药方面刚好互为补充的，也就是说：EGFR靶向药失效一部分就是MET通路激活导致的；而MET靶向药失效部分原因就在于EGFR通路激活。埃万妥单抗正是基于这个原理，“双管齐下”的同时阻断这两个通路，解决了患者的耐药难题。

　　埃万妥单抗：两种功效，一份毒性要知道，在以单靶药物为主的年代，这种抗癌理念主要是通过联合两种靶向药来实现的。但是，双药叠加的毒副作用却让患者“得不偿失”。埃万妥单抗这样的双特异性抗体恰好解决了这个“悖论”：一个药物，实现两种功效，只有一份毒性。在CHRYSALIS-2试验的队列A中，共纳入了162例在奥希替尼和铂基化疗后进展的EGFR外显子19缺失或L858R突变的NSCLC患者。这些患者接受了推荐的II期联合剂量：1050mg埃万妥单抗+240mg Lazertinib治疗。试验的主要终点为客观缓解率（ORR），其他终点包括缓解持续时间（DOR）、临床获益率（CBR）、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和不良反应（AEs）。

　　基线时，队列A的患者中位年龄为61.5岁，65%的患者为女性，61%的患者为亚洲人，70%的患者ECOG评分为1，69%为非吸烟者。41%的患者基线时有脑转移；19%的患者未接受转移治疗，22%的患者接受了转移治疗。先前接受的治疗线的中位数为3；23%的患者之前接受过一线奥希替尼继以铂类化疗，42%的患者之前接受过第一代或第二代EGFR-TKI继以奥希替尼和铂类化疗，35%的患者接受过大量预处理或无序治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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