卫材和Biogen公司于9月25日联合宣布仑卡奈单抗(通用名为Lecanemab)在日本获得了监管批准,用于治疗轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)引起的轻度痴呆。此次批准,成为了日本首个治疗阿尔茨海默病的药物。该药物已被证明可以降低疾病进展速度,并减缓该病早期和轻度痴呆阶段的认知障碍。预计最早将于今年上市。
仑卡奈单抗是一种抗β淀粉样蛋白(Aβ)单克隆抗体,能够选择性结合以中和消除可溶性、有毒的淀粉样蛋白-β(Aβ)聚集体(原纤维),而这些聚集体被认为有助于AD中的神经退行性过程。
在美国,仑卡奈单抗在2023年初获得了有条件的批准,于7月获得全面批准。新闻稿指出:日本是第二个批准该药物的国家。此前,仑卡奈单抗在日本的上市申请于1月份提交,并作为轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病所致轻度痴呆的治疗方法获得优先审查。作为获得批准的条件,卫材同意进行一项上市后研究,对所有接受仑卡奈单抗治疗的患者进行监测,直到病例达到一定数量。
仑卡奈单抗的批准基于大型全球Clarity AD临床试验的3期数据,其中仑卡奈单抗符合其主要终点和所有关键次要终点,具有统计学显著性结果,并证实了仑卡奈单抗的临床益处。主要终点是全球认知和功能量表、临床痴呆评定量表(CDR-SB)。在Clarity AD临床试验中,与安慰剂相比,仑卡奈单抗治疗在18个月时将CDR-SB的临床下降减少了27%。
此外,AD合作研究的次要终点——轻度认知障碍日常生活活动量表(ADCS MCI-ADL)——测量AD患者护理人员提供的信息,注意到与安慰剂相比有37%的统计学显著益处。ADCS MCI-ADL评估患者的独立活动能力,包括穿衣、进食和参与社区活动的能力。
仑卡奈单抗组中最常见的不良事件(>10%)是输液反应、ARIA-H(合并脑微出血、脑大出血和表面铁质沉着症)、ARIA-E(水肿/积液)、头痛和跌倒。
Clarity AD研究的全部结果在阿尔茨海默病临床试验(CTAD)2022会议上发表,并于2022年11月29日同时发表在同行评审的医学杂志《新英格兰医学杂志》上。此次仑卡奈单抗在日本的批准,也是基于该研究结果。
值得注意的是,仑卡奈单抗不能治愈阿尔茨海默病。它的使用仅限于尚未明显有障碍的疾病早期患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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