拉罗替尼治疗,整体缓解率为69%;其中完全缓解率为26%。在这部分患者当中,有18例患者基线存在脑转移,整体缓解率为83%。
所有患者的中位缓解持续时间为32.9个月,中位无进展生存期为29.4个月;中位总生存期数据尚未完善,不过已经超过了4年;患者的48个月生存率达到了64%。
在157例成年患者当中,整体缓解率为64%,中位缓解持续时间为41.7个月。拉罗替尼治疗NTRK基因融合肿瘤患者中的长期疗效和安全性;入组患者罹患25类不同的肿瘤类型,常见的癌种包括软组织肉瘤(46%;婴儿纤维肉瘤:19%,其他肉瘤:27%),甲状腺癌(12%),肺癌(9%)、唾液腺癌(10%)和结直肠癌(6%)。其中初治患者占27%,既往接受1次全身治疗的患者占28%,接受过≥2次的患者占45%;其中46%的患者携带NTRK1基因融合突变,NTRK2为3%,NTRK3为51%。
为了解决这些局限性,急需在更大规模实验中评估拉罗替尼对TRK融合阳性实体肿瘤患者的疗效和长期安全性,因此,本研究对159例接受拉罗替尼治疗的TRK融合阳性癌症患者的疗效进行扩展汇总分析,以及对260例接受拉罗替尼治疗的不考虑TRK融合状态患者的安全性进行分析。研究成果发表在《Lancet Oncol》上。
拉罗替尼治疗相关的不良事件主要为1级和2级,这种模式和频率在成人和儿童年龄组中是相似的。最常见的与拉罗替尼治疗相关的3-4级不良反应事件是丙氨酸转氨酶升高(3%,8/260)、贫血(2%,6/260)和中性粒细胞减少(2%,5/260)。最常见的与拉罗替尼治疗相关的重度副反应是丙氨酸转氨酶升高(<1%,2/260)、天冬氨酸转氨酶升高(<1%,2/260)和恶心
拉罗替尼的有效成分是Larotrectinib,这是全球首款NTRK抑制药物。TRK是原肌球蛋白受体激酶(tropomyosin receptor kinase)是调节细胞通讯和肿瘤生长的重要信号通路,而NTRK是编码TRK的基因。在罕见情况下,NTRK基因会与其它基因融合,导致TRK信号通路不受控制,因而促进肿瘤的生长。(<1%,2/260)。无治疗相关死亡。本次汇总分析的不良事件发生情况与之前初级实验的分析结果相似。本研究进一步证实TRK融合定义的晚期实体瘤的独特的分子亚型对拉罗替尼治疗高反应,而且长期安全性良好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:拉罗替尼/维特拉克(LAROTRECTINIB)对消化道肿瘤有效果?