12月21日,强生宣布,已向美国FDA递交EGFR/c-MET双抗Amivantamab(埃万妥单抗/Rybrevant)新适应症上市申请,联合第三代EGFR抑制剂Lazertinib一线治疗EGFR突变局部晚期或转移性NSCLC患者。该申请主要基于关键III期MARIPOSA研究结果,旨在评估埃万妥单抗Amivantamab联合Lazertinib对比三代EGFR TKI单药奥希替尼、Lazertinib一线治疗EGFR阳性晚期NSCLC的疗效及安全性。
结果表明,埃万妥单抗Amivantamab+Lazertinib相较于奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期NSCLC,PFS显著更优,显著降低30%的疾病进展或死亡风险,无论患者是否伴脑转移均获益;DOR延长9个月,OS具有获益趋势。
具体来看:中位随访22.0个月,埃万妥单抗Amivantamab+Lazertinib组中位PFS为23.7个月,而奥希替尼为16.6个月(HR=0.70,P<0.001),2年PFS率分别为48%、34%。且无论患者是否伴脑转移,埃万妥单抗Amivantamab+Lazertinib组的PFS获益一致。在ORR方面,埃万妥单抗Amivantamab+Lazertinib组ORR为86%,奥希替尼为85%,中位DOR分别为25.8个月、16.8个月。
埃万妥单抗Amivantamab是全球首款获批上市的EGFR/cMET双抗,2021年5月基于Ib期临床数据获FDA批准用于经含铂化疗后进展的EGFR外显子20插入突变NSCLC。
此后又在今年8月、11月向FDA递交了2项补充生物制品许可申请(sBLA),适应症分别为:联合化疗(卡铂-培美曲塞)用于EGFR突变局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗;联合化疗治疗接受奥希替尼治疗期间或之后疾病进展的EGFR突变NSCLC患者。
而此次申报适应症则是直接「狙击」奥希替尼,争夺千亿EGFR市场。奥希替尼自2015年11月获FDA批准上市以来,销售额一路上涨,2022年全球销售额已达54.44亿美元。2023年前三季度同比上涨10%,达到43.8亿美元,仍居阿斯利康产品销售额榜首。
2023年11月20日,强生宣布已向FDA递交该药新适应症的补充生物制品许可申请(sBLA),联合化疗治疗接受奥希替尼治疗期间或之后疾病进展的EGFR突变NSCLC患者。
此前,强生在2023 ESMO大会上公布了MARIPOSA-2以及MARIPOSA两项III期临床试验数据,并于近日的ESMO Asia会议上公布了这两项研究亚洲亚组分析结果,均与总体人群结果一致。
MARIPOSA-2是一项Amivantamab(Rybrevant/埃万妥单抗)联合lazertinib及化疗治疗奥希替尼耐药后的NSCLC患者的III期试验,研究达到双重主要终点,这是首个对奥希替尼后线治疗带来具有临床意义PFS改善的III期研究。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:埃万妥单抗(AMIVANTAMAB/RYBREVANT)的特性与作用机制
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