随着免疫疗法的不断发展，目前已有多个用于治疗非小细胞肺癌的PD-1/PD-L1抑制剂成功上市。但是，由于响应人群比例较低，效果还不够好。临床试验中，单独使用PD1/PD-L1药物，客观缓解率通常仅仅在15%-20%之间，多数患者受益有限。那是不是就是说免疫疗法不好呢？当然不是，其实从很早开始，肺癌治疗就是组合疗法，比如化疗和放疗结合，手术和化疗结合等等。
免疫药物当然也可以组合。现在特别火爆的研究领域，就是PD1+X组合疗法。这里的X可以是化疗，靶向药物，或者免疫药物。PD1+化疗已经显示成绩，在用于特定亚型肺癌的时候，能有50%的客观缓解率，远超单独用PD1或单独用化疗。大家最感兴趣的，是免疫疗法+免疫疗法。目前有上百个“PD1药物+另一种免疫疗法”的试验在进行。比如，新型免疫药物，IDO抑制剂（Epacadostat）联合联合PD1药物，用于二线治疗非小细胞肺癌时，安全性好，而且总体客观缓解率提高到35%，疾病控制率（DCR）60%。
新型免疫药物，腺苷A2a受体拮抗剂（CPI-444），联合PD-L1药物治疗非小细胞肺癌时，疾病控制率达到71%。新型免疫药物，白介素-10（AM0010），联合PD-1药物治疗非小细胞肺癌时，总体客观缓解率为38.5%，疾病控制率超过80%。总而言之吧，面对肺癌，治疗是越来越精准，办法是越来越多。大家完全有理由保持乐观和积极的心态，多多学习，期待奇迹。
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