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慢粒患者换用尼洛替尼二线治疗的指征包括哪些情况

时间:2018-06-08 14:50 来源:康必行 作者:康必行医疗旅游

  众所周知,尼洛替尼是治疗慢粒白血病的有效治疗方案,由于尼洛替尼是诺华公司在格列卫的基础上做的升级更新,所以尼洛替尼也被称为格列卫二代,那从格列卫(伊马替尼)换用尼洛替尼二线治疗的指征包括哪些情况呢?1.持续存在的非血液学毒性反应,经调整格列卫(伊马替尼)治疗剂量无效;2.治疗反应丧失或定量PCR持续增高;在这种情况下,有75%的患者可能出现耐药性Bcr-Abl融合基因突变。

尼洛替尼

  Bcr-Abl融合基因是CML的确切病因和关键驱动因素,对格列卫耐药CML仍然是关键的治疗靶点。尼洛替尼对Bcr-Abl融合基因有高度特异性,能够克服大多数对格列卫耐药的Bcr-Abl融合基因突变(T315I除外),提高患者的反应率,使患者快速获得更高的CCyR、MMR和CMR率,实现了慢粒患者尚未满足的治疗需求。尼洛替尼为格列卫耐药或不能耐受的CML患者提供了一种新的治疗选择,可以使患者重新获得满意的疗效。  

  尼洛替尼什么时间服用效果好呢?由于食物中的脂肪可影响尼洛替尼药物的吸收,所以为了使药物发挥好的疗效,一般需要患者空腹服用,以获得稳定的血药浓度。所谓的空腹就是饭前一小时或饭后两小时啦,由于尼洛替尼一般的是要求每天2次服用,所以大家用药时间按照自己的进餐时间合理安排就可以了。值得注意的是,一旦漏服,不得在在下次服药时间补服。  

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(责任编辑:康必行-小喆)
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