与其它实体恶性肿瘤相比，在乳腺癌方面拥有一定的治疗标准，并且患者经过治疗后能够获得长期的生存期。根据既往的研究试验，对于85%淋巴结转移的复发风险高的阳性患者采用来曲唑就能获得5年无病生存期，高于阿那曲唑（82.9%）。但是对于淋巴结阴性的乳腺癌患者，我们该怎么选择最佳治疗药物呢？
在BIG1-98研究首次报道的25.8个月中位随访结果显示，无论在T≤2cm、淋巴结阴性或者ER+/PgR-患者中，与他莫昔芬组相比，来曲唑组均未见明显获益。而ATAC研究首次报道的33.3个月随访的亚组结果显示，无论在淋巴结阴性还是在既往未接受化疗的患者中，均可见阿那曲唑组与他莫昔芬组之间具有显著差异。在后续的长期随访中，ATAC研究中位随访100个月的亚组分析再次验证了此结论。
对低危患者，虽然无两个AI头对头比较的大型研究，但目前鉴于以上两个大型研究，来曲唑较他莫昔芬在治疗淋巴结阴性等低危患者中无优势。且早在2006年的新英格兰杂志NEJM上, Buzdar等已提出来曲唑无法使淋巴结阴性患者获益且心血管不良事件显著增加。而ATAC研究中阿那曲唑相较他莫昔芬优势显著。因此可以认为，对于低危绝经后乳腺癌患者而言，阿那曲唑较来曲唑获益明显，是乳腺癌最佳治疗方案。
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