晚期肺癌患者目前有多个治疗方案可以选择，根据患者自身的情况不同，疾病的情况不同，基因突变情况不同选择合适的方案进行治疗。尽管PD-1抑制剂是目前癌症治疗的新秀，在多个癌症治疗领域都表现的十分优秀，但并不是所有的癌症患者都可以使用PD-1抑制剂治疗。
在万众瞩目的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，免疫治疗的排头兵之一PD-1抑制剂又一次传来了捷报：对于PD-L1表达阳性（1%）的晚期非小细胞肺癌患者，使用Keytruda作为起始疗法，效果完胜现有的化疗方案，可以将患者的生存期延长4.8个月。近年来肺癌治疗可以说是喜讯频传，从泰瑞沙让存在EGFR突变患者的死亡风险锐减，到PD-L1抑制剂Durvalumab对放化疗后患者的长期控制效果，再加上两大PD-1抑制剂Opdivo和Keytruda，有专家认为，晚期肺癌治疗的理念已经天翻地覆了。
目前的晚期肺癌治疗，可以说是梯队式的用药：存在EGFR，ALK等敏感突变的患者，考虑优先应用相应的靶向药物；不存在敏感突变，但存在PD-L1表达阳性的患者，优先使用PD-1抑制剂；不符合以上两条的患者，仍使用传统的放化疗，或加用PD-1抑制剂展开联合治疗这个“PD-L1表达阳性”的门槛，就直接决定了免疫治疗能够造福的患者多寡，而由于治疗方案和应用患者的不同，阳性的门槛也有所区别，对部分治疗选择极其有限的晚期患者，PD-L1的表达水平有1%就足以支持用药。对晚期肺癌患者来说，任何一种新治疗手段的出现都是生命之火
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