皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)作为罕见型非霍奇金淋巴瘤,其亚型塞扎里综合征(SS)与蕈样肉芽肿(MF)因症状与常见皮肤病相似,常面临误诊困境。传统疗法对晚期患者效果有限,半数患者生存期不足五年。2022年,全球首款靶向CCR4受体的生物制剂莫格利珠单抗在中国获批,为这类患者带来突破性治疗选择。
莫格利珠单抗通过特异性结合C-C趋化因子受体4(CCR4),阻断其信号传导。CCR4本是免疫细胞定位的“导航分子”,但在CTCL中过度表达的CCR4成为恶性T细胞聚集的关键。药物与受体结合后,不仅能抑制肿瘤生长,还能激活免疫细胞对癌细胞的识别与清除,实现双重抗肿瘤效应。临床数据显示,其亲和力较同类药物提升3倍以上,显著增强疗效。
莫格利珠单抗主要针对既往接受过系统性治疗的复发性或难治性SS及Ⅲ/Ⅳ期MF成人患者。这类患者普遍存在皮肤溃疡、剧烈瘙痒及内脏受累,传统化疗或免疫调节剂反应率低。莫格利珠单抗的上市填补了晚期CTCL靶向治疗的空白,使约40%的患者皮肤病变完全消退,中位无进展生存期延长至18个月,较历史数据提升近3倍。
药物采用静脉注射方式,初始28天周期内第1、8、15、22天给药,后续每两周一次,持续至少60分钟。需注意:①皮肤毒性是常见不良反应,中度以上皮疹需暂停用药直至缓解;②出现严重输液反应立即终止治疗;③治疗期间需监测感染及自身免疫并发症。正确储存要求2-8℃冷藏避光,严禁冷冻或摇晃。
随着精准医疗发展,莫格利珠单抗正推动CTCL治疗从“经验驱动”转向“靶点导向”。其独特机制与显著疗效不仅为患者延长生存时间,更通过减轻症状提升生活质量。未来随着更多临床试验数据积累,该药有望拓展至其他CCR4相关疾病领域,为更多罕见病患者带来希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!