在癌症治疗领域,转移性结直肠癌一直是难以攻克的难题。随着医学研究的不断深入,雷莫卢单抗(RAMUCIRUMAB/CYRAMZA)联合紫杉醇的治疗方案逐渐崭露头角,为众多患者带来了新的曙光。
从治疗原理来看,雷莫卢单抗是一种血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)拮抗剂。肿瘤的生长和转移依赖于新生血管提供营养和氧气,雷莫卢单抗通过特异性地结合VEGFR-2,阻断血管内皮生长因子(VEGF)的结合,从而抑制肿瘤血管生成,切断肿瘤的“营养供给线”,使肿瘤无法获取足够养分而生长受限。紫杉醇则是一种经典的化疗药物,它能够促进微管蛋白聚合,抑制解聚,使细胞有丝分裂过程受阻,从而诱导肿瘤细胞凋亡。两者联合使用,从不同机制作用于肿瘤细胞,发挥协同抗癌效应。
这种治疗方案适用于既往接受过氟嘧啶类或含奥沙利铂化疗后疾病进展的转移性结直肠癌患者。在实际应用中,雷莫卢单抗通常采用静脉输注的方式给药,剂量一般为每两周一次,每次8毫克/千克体重;紫杉醇同样通过静脉输注,剂量约为每两周一次,每次80毫克/千克体重。具体的使用剂量和疗程,医生会根据患者个体情况,如年龄、身体状况、疾病进展程度等进行调整。
使用该方案时,有诸多注意事项。由于雷莫卢单抗会抑制血管生成,可能导致高血压、出血等不良反应,因此治疗期间需要密切监测患者的血压和凝血功能,一旦出现异常,应及时采取干预措施。紫杉醇可能引发过敏反应,在用药前通常需要进行预处理,如使用糖皮质激素、抗组胺药物等,以降低过敏发生的风险。同时,患者在治疗过程中还可能出现骨髓抑制,表现为白细胞、血小板减少等,这就需要定期进行血常规检查,根据结果调整治疗方案或给予相应的支持治疗。
在实际应用中,该方案展现出了显著的治疗效果和优势。曾有一位60岁的转移性结直肠癌患者,在接受传统化疗后病情仍持续进展。在改用雷莫卢单抗联合紫杉醇治疗后,经过几个疗程的治疗,其肿瘤标志物水平明显下降,影像学检查显示肿瘤体积缩小,患者的腹痛、便血等症状也得到了有效缓解,生活质量显著提高,生存期得到了延长。大量临床研究数据也表明,与单纯化疗相比,雷莫卢单抗联合紫杉醇治疗能够显著提高转移性结直肠癌患者的客观缓解率和无进展生存期,为患者争取更多的生存时间和更好的生活质量。
雷莫卢单抗联合紫杉醇的治疗方案凭借独特的治疗原理,为转移性结直肠癌患者提供了有效的治疗选择。尽管在使用过程中存在一定的风险和注意事项,但在医生的专业指导和严密监测下,该方案能够发挥出其独特的治疗优势,成为转移性结直肠癌治疗领域的重要手段之一。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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