弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型，其中复发或难治性DLBCL患者因传统治疗手段疗效有限，长期面临预后不佳的困境。泊洛妥珠单抗（POLIVY/POLATUZUMAB）的出现，为这类患者开辟了新的治疗路径。

　　从治疗原理来看，泊洛妥珠单抗是一款抗体偶联药物（ADC），它由人源化抗CD79b单克隆抗体、可裂解的缬氨酸-瓜氨酸二肽连接子，以及小分子抗有丝分裂药物甲基奥瑞他汀E（MMAE）组成。CD79b是B细胞受体复合物的重要组成部分，在B细胞淋巴瘤中广泛表达。泊洛妥珠单抗通过特异性结合CD79b，进入肿瘤细胞后，连接子被裂解，释放出MMAE，MMAE可与微管蛋白结合，抑制细胞有丝分裂，从而诱导肿瘤细胞凋亡，实现精准打击肿瘤细胞的目的。

　　在适用症状方面，泊洛妥珠单抗主要用于治疗复发或难治性DLBCL患者，尤其是那些既往接受过至少2种系统治疗的患者。这些患者对传统化疗药物如利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松（R-CHOP）方案治疗反应不佳，或在缓解后再次复发，泊洛妥珠单抗为他们带来了新的治疗希望。

　　其使用方法通常为静脉输注给药。推荐剂量为每21天给药一次，剂量为1.8mg/kg，与苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR方案）联合使用，6个周期。在给药过程中，需严格遵循规范的输注流程，密切监测患者反应，避免出现严重的输液相关反应。

　　在实际应用中，泊洛妥珠单抗展现出显著的治疗效果和优势。例如，一位65岁的男性患者，被诊断为复发难治性DLBCL，此前接受过R-CHOP方案治疗，病情一度缓解，但在停药6个月后复发。患者身体状况较差，无法耐受高强度化疗。医生为其制定了泊洛妥珠单抗联合BR方案的治疗策略。经过4个周期的治疗后，患者的肿大淋巴结明显缩小，通过影像学检查和实验室指标检测，病情得到部分缓解。继续完成6个周期治疗后，患者达到完全缓解状态，且生活质量显著提高，不良反应在可耐受范围内。该案例充分体现了泊洛妥珠单抗联合治疗方案能够有效克服传统治疗耐药问题，为患者争取更长的生存期和更好的生存质量。

　　泊洛妥珠单抗凭借独特的治疗机制，为复发或难治性DLBCL患者提供了更有效的治疗选择。随着临床研究的不断深入和应用经验的积累，相信它将在淋巴瘤治疗领域发挥更大的价值，为更多患者带来生命的曙光。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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