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多塔利单抗(dostarlimab/Jemperli)是癌症治疗中免疫疗法新篇章

时间:2025-05-16 10:51 来源:医药查询 作者:康必行-小茜

  癌症治疗领域始终面临着精准性与耐受性的双重挑战,而多塔利单抗作为一种创新型的PD-1抑制剂,正逐步改写这一局面。其独特的作用机制与临床验证的疗效,使其成为晚期实体瘤患者的重要治疗选择,尤其在免疫治疗耐受性提升与生存期延长方面展现出显著优势。

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  多塔利单抗通过特异性阻断PD-1(程序性死亡受体1)与PD-L1(程序性死亡配体1)的相互作用,解除肿瘤细胞对免疫系统的“抑制信号”。这一机制使T细胞重新获得攻击能力,进而识别并摧毁癌细胞。与传统化疗或靶向治疗不同,多塔利单抗的核心在于“唤醒”患者自身的免疫防御系统,而非直接作用于肿瘤细胞,因此具备更广泛的适应症潜力与更低的耐药性风险。

  多塔利单抗目前获批用于多种晚期实体瘤的治疗,包括非小细胞肺癌、黑色素瘤、胃癌及部分头颈部鳞状细胞癌。临床试验数据显示,在PD-L1表达阳性的患者中,多塔利单抗的客观缓解率(ORR)达35%-45%,中位无进展生存期(PFS)较传统化疗延长4-6个月。值得注意的是,其对微卫星高度不稳定(MSI-H)型肿瘤的疗效尤为突出,响应率可提升至60%以上,填补了此类患者治疗空白。

  多塔利单抗采用静脉注射给药,通常每3周一次,剂量为200mg。治疗期间需定期监测免疫功能与肿瘤标志物水平,尤其警惕免疫相关不良反应(irAE),如肺炎、甲状腺功能紊乱及结肠炎。轻度irAE可通过激素干预控制,严重病例需立即停药并给予免疫抑制治疗。此外,肝功能不全患者需调整剂量,孕妇及哺乳期女性应避免使用,以防胚胎毒性风险。

多塔利单抗.jpg

  全球免疫治疗市场年均增长率超15%,多塔利单抗凭借其差异化疗效与安全性占据一席之地。相较于同类药物(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗),其在ORR相近的前提下,irAE发生率降低约20%,且联合化疗或放疗的增效方案更具灵活性。然而,其定价较传统药物高出30%-40%,可及性仍受限于医保覆盖范围与地区经济水平。

  多塔利单抗的崛起标志着免疫疗法向“精准化”与“人性化”的进一步演进。尽管面临成本与可及性挑战,其通过重塑免疫应答机制为癌症治疗开辟了新路径。未来,随着生物标志物筛选技术的完善与联合疗法优化,该药物或将成为更多癌症亚型的标准治疗选项,持续推动肿瘤医学的范式革新。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:多塔利单抗(DOSTARLIMAB/JEMPERLI)为晚期或复发性子宫内膜癌的治疗开辟新道路

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(责任编辑:康必行-小茜)
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