索托拉西布（Sotorasib）的研发历程，是科学界攻克“不可成药”靶点的典范。其从实验室走向临床的十年探索，不仅改变了癌症治疗格局，更揭示了精准医疗的无限潜力。
KRAS基因长期被视为“不可成药”靶点，因其蛋白结构难以被传统药物结合。索托拉西布通过锁定KRAS G12C突变特有的构象变化，实现了精准抑制。这种创新机制使其在6000余种蛋白质中仅与G12C突变蛋白特异性结合，避免“误伤”健康细胞，从而降低毒性。
索托拉西布获批用于KRAS G12C突变的非小细胞肺癌，并在胰腺癌、子宫内膜癌等实体瘤中展现潜力。临床试验CodeBreaK100中，患者肿瘤缩小率高达81%，中位总生存期（OS）达12.5个月，远超历史数据。耐药问题虽存在（多数患者6-12个月出现），但下一代抑制剂（如Adagrasib）及联合用药的进展提供了应对策略。
患者需严格遵循用药指南：每日一次口服，避免漏服或过量；服药期间避免葡萄柚等影响代谢的食物；不良反应以轻中度为主，通过简单干预即可控制。例如，一名肺癌患者因疲劳感调整服药时间至餐后，耐受性显著提升，维持治疗18个月未中断。
索托拉西布的成功印证了靶向治疗“精准即力量”的理念。未来，随着更多突变亚型药物的开发、耐药机制的破解及药物价格的合理化，癌症治疗将迈向更个体化的新时代。患者与医生的共同目标，是通过科学选择与动态调整，最大化药物的临床价值。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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