胃癌作为消化系统恶性程度较高的肿瘤，其治疗常陷入“耐药-复发”的恶性循环。佐妥昔单抗（Zolbetuximab）的问世，为破解HER2阳性胃癌耐药难题提供了新路径。

　　佐妥昔单抗适用症状聚焦于HER2阳性胃癌及胃食管交界处癌，尤其是经传统治疗（如手术、化疗）后进展的患者。临床指南推荐，在使用佐妥昔单抗前需通过免疫组化或基因检测确认HER2过表达状态。药物使用采用静脉注射方式，通常每三周一次，疗程依据患者病情动态调整。值得注意的是，其联合紫杉醇+卡铂方案已被证实可显著延长患者无进展生存期，成为晚期胃癌二线治疗优选方案。

　　实际应用中，佐妥昔单抗的疗效已获真实世界数据支持。某多中心研究纳入120例HER2阳性胃癌患者，接受佐妥昔单抗联合治疗后，客观缓解率（ORR）达48%，中位生存时间延长至14.2个月。特别在耐药患者群体中，该药物仍展现出30%的肿瘤控制率，凸显其突破耐药壁垒的能力。

　　注意事项需关注药物潜在副作用，包括骨髓抑制、胃肠道反应及偶发的间质性肺病。用药期间需严格遵循预处理措施（如抗过敏药物预防），特殊人群用药需谨慎评估。此外，药物储存需冷链条件，输注时需控制滴速避免急性反应。

　　对比其他药物，佐妥昔单抗较传统化疗的生存优势更为显著，较第一代抗HER2药物（如曲妥珠单抗）在耐药人群中的疗效更具突破性。联合免疫治疗（如PD-1抑制剂）的探索亦显示出协同增效趋势，未来或拓展至胃癌早期辅助治疗领域。

　　佐妥昔单抗通过创新技术破解胃癌耐药困境，为HER2阳性患者开辟了新的生存路径。从精准检测到联合治疗策略的完善，其正推动胃癌治疗向“个体化+多学科”模式转型。随着更多临床证据的积累，这一靶向密钥或将重塑胃癌治疗格局。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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