非小细胞肺癌（NSCLC）作为肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的85%，其治疗一直是医学界的重点攻关领域。传统治疗手段在面对晚期或转移性非小细胞肺癌时，往往存在疗效局限的问题。近年来，免疫检查点抑制剂伊匹木单抗（Yervoy）与帕博利珠单抗（Pembrolizumab）的出现，为非小细胞肺癌患者带来了新的希望，在治疗中展现出独特且显著的疗效。

　　伊匹木单抗与帕博利珠单抗均属于免疫检查点抑制剂，它们通过不同机制激活人体自身免疫系统来对抗肿瘤细胞。伊匹木单抗主要作用于细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4），CTLA-4是T细胞表面的一种蛋白，能够抑制T细胞的活性。伊匹木单抗与CTLA-4结合后，解除了这种抑制作用，使得T细胞能够更好地识别和攻击肿瘤细胞。帕博利珠单抗则靶向程序性死亡受体1（PD-1），肿瘤细胞会表达程序性死亡配体1（PD-L1），与T细胞上的PD-1结合后，会诱导T细胞凋亡或使其功能耗竭。帕博利珠单抗与PD-1结合，阻断了这一抑制信号，让T细胞重新获得杀伤肿瘤细胞的能力。

　　这两种药物主要适用于无法手术切除、局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。尤其是对于PD-L1高表达（PD-L1≥50%）的患者，帕博利珠单抗单药治疗可作为一线治疗选择；对于驱动基因阴性、PD-L1表达≥1%的患者，伊匹木单抗联合其他药物治疗方案也展现出良好的疗效。此外，对于经过化疗等传统治疗后疾病进展的患者，这两种药物也可能带来新的治疗机会。

　　伊匹木单抗与帕博利珠单抗通常采用静脉输注的方式给药，具体的用药剂量和疗程会根据患者的个体情况、病情严重程度以及联合治疗方案等因素进行调整。一般来说，帕博利珠单抗每3周给药一次，剂量为200mg；伊匹木单抗的用药方案相对复杂，常与其他药物联合使用，且不同联合方案的用药剂量和周期有所差异，需在专业医生的指导下严格执行。

　　在使用这两种药物时，患者需要密切关注自身反应。由于它们激活了免疫系统，可能引发免疫系统攻击身体其他器官，从而产生一系列免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌疾病等。一旦出现咳嗽加重、腹痛、腹泻、乏力、发热等异常症状，应及时告知医生。此外，患者在治疗期间还需定期进行血液检查、影像学检查等，以便医生评估治疗效果和监测不良反应。同时，孕妇、哺乳期女性以及对药物成分过敏的患者禁止使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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