乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤，其治疗手段随着医学进步不断迭代。对于雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的乳腺癌患者，内分泌治疗一直是核心策略。然而，随着治疗耐药性的出现，尤其是雌激素受体1基因（ESR1）突变导致的耐药，传统药物如芳香化酶抑制剂、氟维司群等疗效逐渐受限。在此背景下，艾拉司群（Elacestrant）作为新型口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）应运而生，为这一困境提供了突破性解决方案。

 　　艾拉司群的作用机制与传统内分泌药物截然不同。它通过直接与肿瘤细胞表面的雌激素受体（ERα）结合，形成不稳定复合物，促使ERα被细胞内蛋白酶体系统降解，从而降低肿瘤细胞的ER水平。这种“降解”而非“抑制”的模式，有效阻断了雌激素依赖的基因转录和肿瘤增殖，尤其对ESR1突变患者展现出显著优势。相较于仅竞争性抑制ER功能的药物，艾拉司群的降解效应更彻底，降低了耐药风险。

　　作为首个获批的口服SERD药物，艾拉司群自2023年先后获美国及欧洲药监机构批准，迅速纳入国际治疗指南，成为后线治疗的重要选项。尽管其定价相对较高，但其口服便利性、对ESR1突变的针对性疗效，使其在与传统药物（如氟维司群需肌肉注射，且对突变疗效有限）的竞争中脱颖而出。此外，相较于化疗带来的全身毒性，艾拉司群靶向性更强，耐受性更佳，为患者提供了“高效低毒”的新选择。

　　临床实践中，某绝经后女性患者确诊ER+乳腺癌后，经CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗耐药进展，基因检测显示ESR1突变。改用艾拉司群治疗6个月后，肿瘤缩小30%，病情稳定维持超过12个月，生活质量显著提升。此类案例印证了药物在真实世界中的疗效，尤其为耐药患者开辟了生存延长与症状缓解的双重获益。

　　艾拉司群的问世，不仅是乳腺癌治疗药物研发的里程碑，更体现了精准医学理念的实践。通过直接降解雌激素受体，它为ESR1突变耐药患者提供了前所未有的生存希望，同时也推动乳腺癌治疗向“分子分型驱动”的个体化方向迈进。未来，随着更多临床数据的积累与联合治疗方案的探索，艾拉司群有望在乳腺癌全程管理中扮演更关键的角色，为患者点亮生命的曙光。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 艾拉司群 https://www.kangbixing.com/drug/Elacestrant/