乳腺癌治疗领域长期面临耐药挑战，尤其是ER阳性乳腺癌患者在内分泌治疗后出现的ESR1基因突变，常导致病情快速进展。传统治疗手段如芳香化酶抑制剂、氟维司群等虽能暂时控制肿瘤，但耐药后往往陷入无药可用的困境。在此背景下，艾拉司群（Elacestrant）以其独特的机制和临床验证的疗效，成为破解这一难题的关键药物。

　　艾拉司群的核心优势在于其革命性的作用机制。作为选择性雌激素受体降解剂（SERD），它并非如传统药物般仅竞争性抑制ER功能，而是通过与ERα结合，触发细胞内蛋白降解系统，直接减少受体蛋白总量。这种“降解”模式对ER信号通路的阻断更为彻底，尤其对因ESR1突变导致的耐药肿瘤展现出更强效力。临床前研究证实，艾拉司群对CDK4/6抑制剂及氟维司群耐药的细胞株同样具有抑制作用，为其临床应用奠定了理论基础。

　　艾拉司群明确适用于ER阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者，且需经基因检测确认存在ESR1突变。这一精准定位使其成为耐药患者的“靶向疗法”。尤其对于绝经后女性及部分男性患者，在经历一线内分泌治疗失败后，艾拉司群可提供后续治疗的有效路径。其适应症明确，避免了泛用导致的无效治疗，提升了资源利用效率。

 　　艾拉司群采用口服给药方式，每日一次，无需复杂操作，显著降低了治疗负担。但需注意，患者需从基线开始定期监测肝功能，因其代谢依赖肝脏，严重肝功能不全者需调整剂量或避免使用。常见副作用包括肝酶升高、疲劳、头晕等，多数为轻度至中度，可通过调整用药或对症处理缓解。此外，药物与强CYP3A抑制剂联合时需谨慎，妊娠及哺乳期禁用，以确保用药安全。

　　艾拉司群的问世，不仅是药物研发的突破，更是对乳腺癌耐药难题的直面回应。通过精准降解雌激素受体，它为无数ESR1突变患者带来了生存与尊严的双重保障。在精准医学时代，这一创新药物将持续助力医疗团队实现“因人而异”的个体化治疗，为乳腺癌患者的长期生存注入新的可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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