急性髓系白血病（AML）作为恶性血液疾病，常因复发或耐药性导致预后不佳。吉瑞替尼的问世为特定基因突变患者带来曙光。

　　吉瑞替尼的核心在于靶向抑制FLT3基因突变。FLT3突变是AML预后不良的重要标志，其异常激活促进白血病细胞增殖和抗药性。吉瑞替尼通过特异性阻断FLT3酪氨酸激酶，切断癌细胞生长信号，从而抑制疾病进展。临床数据显示，其对ITD和TKD突变均有效，为患者提供了精准干预手段。

　　适应症方面，吉瑞替尼主要用于复发或难治性FLT3突变阳性AML成人患者。当传统化疗无效或患者无法耐受时，该药可成为关键选择。例如，某医院对20例难治性患者进行观察，吉瑞替尼治疗后，60%的患者达到血液学缓解，中位生存期延长超过10个月，显著优于历史对照数据。

　　用药需严格遵循规范：每日口服120mg，可随餐或空腹服用，建议固定时间以维持血药浓度。若漏服需在当日补服，但避免12小时内重复给药。特殊人群如孕妇禁用，哺乳期及有生育能力者需采取避孕措施，老年患者或肝肾功能不全者需调整剂量并密切监测。常见不良反应包括疲劳、胃肠道反应等，多数为轻中度，经对症处理可缓解。

　　吉瑞替尼的优势在于精准性与耐受性。与泛靶向药物或化疗相比，其直接针对突变靶点，减少无效治疗损伤。例如，一项对比研究显示，吉瑞替尼组客观缓解率（ORR）达40%，而传统化疗仅15%，且前者生活质量评分更高。此外，其口服剂型便于居家管理，降低治疗负担。

　　市场现状方面，吉瑞替尼作为首个获批的FLT3抑制剂，在全球多国纳入医保或优先用药目录。尽管价格较高，但其临床效益获广泛认可。值得注意的是，后续同类药物虽在研发中，但目前吉瑞替尼仍是该领域的标准治疗药物。

　　需警惕的是，吉瑞替尼治疗可能伴随耐药性问题，部分患者在数月后出现疗效下降。因此，动态监测基因突变状态及联合治疗方案（如与BCL-2抑制剂或免疫治疗结合）成为研究热点。此外，严重心脏疾病患者需慎用，治疗前应评估心电图和电解质水平。

　　吉瑞替尼以精准靶向机制重塑了FLT3突变AML的治疗格局。其高效、低毒、便捷的特点为患者提供了新的生存机会，标志着白血病治疗向个体化精准医疗的深入发展。未来随着更多研究推进，其应用潜力将进一步拓展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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