皮肤T细胞淋巴瘤是一类起源于T淋巴细胞的恶性肿瘤，其中蕈样肉芽肿是最常见的亚型，表现为皮肤斑片、斑块甚至肿瘤样病变，病程迁延，部分患者可进展至血液或内脏受累。莫格利珠单抗作为一种人源化IgG1κ型单克隆抗体，靶向作用于恶性T细胞表面高表达的趋化因子受体4（CCR4），通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）和补体依赖性细胞毒作用（CDC）选择性清除肿瘤细胞，同时调节肿瘤微环境，抑制其迁移与浸润。这一精准机制使其在传统治疗无效或复发患者中展现出显著疗效。

　　莫格利珠单抗通过静脉输注给药，推荐剂量为每四周一次，每次固定剂量，输注前需预防性使用抗过敏药物，以降低输液相关反应风险。临床研究数据显示，复发或难治性蕈样肉芽肿患者在接受莫格利珠单抗治疗后，总缓解率可达62%，其中完全缓解率为14%，中位缓解持续时间约为12.8个月，中位总生存期达31.1个月。一位57岁男性患者，病程长达8年，历经光疗、全身化疗及组蛋白去乙酰化酶抑制剂治疗均失败，病情持续进展，皮肤广泛红斑增厚伴剧烈瘙痒。启用莫格利珠单抗治疗3个周期后，皮损明显消退，瘙痒显著缓解，生活质量大幅提升，继续治疗中。该案例体现了其在难治性病例中的治疗价值。

　　与其他治疗手段相比，莫格利珠单抗具有更高的靶向性，避免了传统化疗对正常细胞的广泛损伤。与干扰素或维A酸类药物相比，其起效更快，缓解率更高。与普拉曲沙等叶酸拮抗剂相比，血液学毒性更轻，感染风险相对可控。此外，其不依赖MHC分子识别机制，克服了部分肿瘤免疫逃逸的局限。

　　使用过程中需密切监测感染风险，尤其是带状疱疹病毒再激活，建议预防性使用抗病毒药物。常见不良反应包括输液反应、淋巴细胞减少、贫血和皮肤感染，多数为轻中度，可对症处理。治疗期间应定期进行皮肤评估、全血细胞计数和肝肾功能检测。该药目前适用于既往接受过至少一次系统治疗的复发或难治性蕈样肉芽肿成人患者，市场供应有限，价格较高，但因其独特疗效已被纳入部分国家医保目录。莫格利珠单抗的出现，为长期缺乏有效治疗手段的皮肤T细胞淋巴瘤患者带来了新的希望，是精准血液肿瘤治疗的重要进展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：莫格利珠单抗(Poteligeo)可增强人体对治疗的自然免疫反应来提高对癌细胞的杀伤力？

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