滤泡性淋巴瘤是惰性淋巴瘤的代表，约20%患者携带EZH2突变——这些患者的肿瘤更“顽固”，化疗缓解率低，复发后治疗选择少。传统靶向药如PI3K抑制剂，虽能抑制增殖，但副作用大；免疫治疗易产生耐药。他泽司他的出现，用“EZH2抑制”这一独特机制，重新定义了EZH2突变FL的靶向治疗，让“难治性”不再等于“无药可用”。

　　FL的惰性生长特性，让患者常因“无症状”而延误治疗，但一旦进展，肿瘤会像“温水煮青蛙”般侵蚀骨髓、脾脏。EZH2突变是FL进展的“加速器”：它通过表观遗传调控，让肿瘤细胞逃避凋亡、持续增殖。他泽司他不仅抑制突变EZH2，对野生型EZH2也有活性，相当于“双管齐下”——既阻断突变的异常信号，又抑制正常通路的过度激活，比单一靶点药物更全面。

　　他泽司他适用人群是EZH2突变或扩增的复发/难治性FL患者，尤其是那些化疗后复发、免疫治疗无效的“难治性”群体。他泽司他的每日两次口服，让患者无需住院，治疗依从性高。对比需要静脉输注的靶向药，这种“居家治疗”模式大大提高了患者的便利性。

　　关键临床试验的长期数据显示，他泽司他治疗FL的中位缓解持续时间（DOR）达18个月，意味着一半患者的肿瘤能保持稳定超过1年半。对比PI3K抑制剂，他泽司他的DOR长6个月，且3级以上副作用（如高血压、肺炎）发生率低15%。更惊喜的是，部分患者治疗后骨髓功能恢复正常，贫血、血小板减少等问题得到改善。

　　62岁的李先生确诊FL4年，化疗3次后复发，骨髓受侵，血红蛋白降到80g/L。基因检测显示EZH2 A677G突变，用他泽司他后，第8周血红蛋白升至110g/L，淋巴结缩小40%；6个月后，骨髓侵犯消失，能正常散步。他说：“以前治疗越治越虚，现在反而有力气了。”

　　他泽司他对FL治疗的革新，是“精准表观遗传调控”的胜利——它不再局限于“抑制增殖”，而是通过修复表观遗传异常，让肿瘤细胞“改邪归正”。这种治疗模式，让FL患者从“被动控制”转向“主动干预”，重新获得了长期生存的可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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