激素受体阳性乳腺癌是乳腺癌中最常见的亚型，内分泌治疗是其基石方案。然而，相当一部分患者最终会对内分泌治疗产生耐药性，导致疾病进展。这种耐药性的产生与PI3K/AKT信号通路的异常激活密切相关。荃科得正是一种高选择性的AKT抑制剂，它通过抑制AKT激酶的活性，从而阻断这条关键的细胞生存和增殖信号通路，克服内分泌耐药。荃科得与氟维司群联合，用于治疗既往内分泌治疗后疾病进展的激素受体阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
关键临床试验结果表明，在既往接受过内分泌治疗的患者中，卡帕塞替尼联合氟维司群组的中位无进展生存期为7.2个月，而安慰剂联合氟维司群组为3.6个月，疾病进展或死亡风险显著降低了50%。此外，联合治疗组的客观缓解率也更高。一位绝经后女性患者，在经历多种内分泌药物治疗后出现疾病复发，伴有骨转移和肺部转移，承受着骨痛和咳嗽的困扰。基因检测提示其肿瘤存在PIK3CA/AKT1/PTEN通路相关改变，她开始接受卡帕塞替尼联合氟维司群治疗。
治疗两个周期后，骨痛明显减轻，咳嗽症状改善，后续评估显示肺部病灶稳定，疾病得到了有效控制。荃科得为口服药物，采用间歇给药方案，即连服4天、停药3天，这种设计有助于在保证疗效的同时管理副作用。常见不良反应包括腹泻、皮疹、高血糖等，通常可通过对症处理得到控制。与传统的化疗或单纯内分泌治疗相比，荃科得联合方案为特定耐药人群提供了更具针对性的治疗选择，标志着乳腺癌治疗进入了基于通路抑制的精准时代。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：荃科得/卡匹色替片(Capivasertib)是激素受体阳性乳腺癌患者克服内分泌耐药的新策略
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