在黑色素瘤的治疗中，BRAF基因突变是重要的驱动因素，约半数患者携带此突变，导致MAPK信号通路持续激活，促进肿瘤生长。达拉非尼是一种强效的BRAF激酶抑制剂，专门针对BRAF突变。然而，单独抑制BRAF可能通过上游或旁路信号引起通路反馈性再激活，导致耐药。曲美替尼则是一种MEK1/2抑制剂，MEK是BRAF下游的关键信号分子。达拉非尼与曲美替尼的联合应用，通过同时阻断BRAF和MEK，对MAPK通路进行垂直双重抑制，能更彻底地阻断信号传导，产生协同抗肿瘤效应，延缓耐药发生，提高疗效。
该联合方案适用于治疗BRAF突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者，以及术后辅助治疗。关键三期临床试验证实，与达拉非尼单药相比，联合治疗显著提高了晚期患者的总体生存率和无进展生存率。在辅助治疗中，也显著降低了术后复发风险。联合用药的常见不良反应包括发热、寒战、疲劳、皮疹等，需注意对眼、心、肺等的潜在毒性，但总体可控。一位晚期BRAF突变黑色素瘤患者，伴有肝转移，体能状态差。在接受达拉非尼联合曲美替尼治疗后，皮肤原发灶和肝转移灶迅速缩小，症状缓解，为后续治疗赢得了时机。
因此，达拉非尼与曲美替尼的联合靶向治疗是BRAF突变黑色素瘤治疗的基石方案，通过协同作用实现了高效、快速的肿瘤控制。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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