胆管癌是一种侵袭性强、预后差的恶性肿瘤,其中一部分病例由特定的基因突变驱动,成纤维细胞生长因子受体2基因融合就是其中之一。英菲格拉替尼是一种口服的、高选择性的成纤维细胞生长因子受体1-3抑制剂。在存在成纤维细胞生长因子受体2融合或重排的胆管癌细胞中,成纤维细胞生长因子受体信号通路会异常持续激活,促进肿瘤生长。英菲格拉替尼能够与成纤维细胞生长因子受体2的激酶结构域结合,抑制其磷酸化,从而阻断下游的MAPK和PI3K等信号通路,抑制肿瘤细胞增殖并诱导其死亡。
英菲格拉替尼适用于治疗既往接受过治疗、经检测证实存在成纤维细胞生长因子受体2融合或其他重排的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。关键临床试验数据显示,在此类经过大量预治疗的患者中,英菲格拉替尼单药治疗取得了可观的客观缓解率,且缓解持续时间较长。常见的不良反应包括高磷血症、脱发、口干、腹泻等,其中高磷血症是其药理作用预期的效应,通常可通过饮食调整或使用磷酸结合剂管理。一位晚期胆管癌患者,在含吉西他滨方案化疗后进展,基因检测发现成纤维细胞生长因子受体2融合,换用英菲格拉替尼后,目标病灶缩小,疾病相关症状改善。
综上所述,英菲格拉替尼作为靶向成纤维细胞生长因子受体2变异的药物,为特定分子亚型的晚期胆管癌患者提供了有效的后线治疗选择,是胆管癌精准治疗的重要进展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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