非小细胞肺癌患者化疗的药物不良反应主要包括两大类，一类是急性和亚急性不良反应，指用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心呕吐、腹泻；血液学、肝肾功能、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等。另一类为长期不良反应，指在停药后或停药后多年出现的不良反应，包括神经毒性、造血系统障碍、间质性肺炎、心脏毒性、内分泌失调、畸胎、第二肿瘤等。通常指的不良反应为前者。化疗药物不良反应的严重程度可以采用一定的标准来评价。世界卫生组织（WHO）标准是评价抗肿瘤药物的经典标准，由轻到重将其分为0、I、II、III、IV度。

　　1、骨髓抑制。骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都会使机体产生相应的副反应。2、消化道反应。（1） 恶心/呕吐：恶心/呕吐是最常见的消化道反应。可分为以下5类：①急性呕吐：用药后数分钟到数小时内出现，多于用药后5-6小时最高峰，一般24小时内缓解。②迟发性呕吐：于用药24小时后出现，常见于顺铂。③预期性呕吐：前一次化疗中出现恶心/呕吐的病人，在下一次化疗开始前就出现恶心、呕吐，属于条件性反射，发生率18%-57%。④突破性呕吐：指在给予预防性止吐治疗后仍出现的且需解救治疗的呕吐；⑤难治性呕吐：指预防性或解救性止吐治疗均失败的呕吐。

　　（2）便秘。因化疗药所致的神经毒性作用于胃肠道平滑肌，使之蠕动减弱，进而出现肠麻痹。同时，由于患者化疗期间合并用药较多，如止吐药物、阿片类镇痛药，也容易引起便秘。因此，便秘也是非小细胞肺癌患者化疗期间极为常见的消化道反应。（3）食欲减退。为化疗常见的胃肠道反应，因患者不思饮食，影响营养摄取，使病人身体衰弱，降低对化疗耐受性，影响化疗的进行。（4）腹泻。因化疗药使胃肠道上皮细胞损伤，增加肠管蠕动，影响水分和营养的吸收，而发生腹泻。

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