作为一种同时靶向血管内皮生长因子A和血管生成素-2的双特异性抗体，Vabysmo被批准用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性和糖尿病性黄斑水肿，其应用核心在于通过同时抑制VEGF-A和Ang-2的生物学活性，不仅阻断异常血管生成，还能稳定血管结构，减少血管渗漏，从而改善视力。该药的作用机制突破了传统单靶点抗VEGF治疗的局限，通过双通路调控，在减少抗VEGF药物使用频率的同时维持疗效。与雷珠单抗、阿柏西普等单靶点抗VEGF药物相比，Vabysmo的给药间隔可延长至每3个月一次，且对血管稳定性的改善更显著。临床使用上，采用玻璃体内注射给药，初始3个月每月注射一次，之后每3个月注射一次，需在有经验的眼科医师操作下进行，治疗前需进行全面的眼科检查。

　　在功能药效方面，法瑞西单抗通过双靶点抑制，有效减少视网膜血管渗漏和新生血管形成，改善视敏度。研究数据表明，在关键临床试验中，对于湿性年龄相关性黄斑变性患者，该药治疗48周后，约60%的患者视力提高15个字母以上，且约80%的患者维持每3个月一次的给药间隔；对于糖尿病性黄斑水肿患者，约50%的患者视力提高15个字母以上，视网膜厚度显著减少。与阿柏西普相比，其视力改善效果相当，但给药频率更低，患者依从性更好。与雷珠单抗相比，其对血管渗漏的控制更持久，减少了重复注射的需求。其常见不良反应包括结膜出血、眼痛、飞蚊症和眼内压升高，多为轻至中度，且发生率与单靶点抗VEGF药物相当。

　　与其他视网膜疾病治疗药物相比，法瑞西单抗的优势在于其双特异性设计，实现了"一药双效"的治疗模式。传统单靶点抗VEGF治疗虽然有效，但需要每月注射，患者负担较重，且长期使用可能导致血管持续不稳定；激光光凝治疗虽能封闭渗漏血管，但会损伤正常视网膜组织。Vabysmo通过同时抑制VEGF-A和Ang-2，不仅减少了抗VEGF药物的使用频率，还改善了血管的完整性，为视网膜疾病患者提供了更长效、更稳定的治疗方案。此外，其玻璃体内注射的给药方式直接作用于病变部位，全身吸收极少，安全性良好。

　　在实际临床应用中，Vabysmo的使用需由专业的眼科医师评估患者的眼底病变程度和治疗史，治疗前需排除眼部感染、炎症或其他禁忌证。治疗过程中需定期监测视力和眼底情况，评估疗效和安全性。对于出现眼内压升高的患者，需及时给予降眼压治疗。由于该药为生物制剂，治疗前需询问患者的过敏史，特别是对生物制品的过敏史。总体而言，Vabysmo为湿性年龄相关性黄斑变性和糖尿病性黄斑水肿患者提供了一种创新、高效的治疗选择，在改善视力和提高生活质量方面具有重要价值。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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