波齐替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,专门针对表皮生长因子受体(EGFR)基因的罕见突变,特别是外显子20插入突变。这类突变约占所有EGFR突变非小细胞肺癌的百分之十左右,长期以来缺乏高效的特异性靶向药物。波齐替尼的出现,填补了这一临床治疗领域的空白,为携带特定罕见突变的患者提供了一个重要的治疗选择。
从作用机制上看,波齐替尼能够不可逆地与EGFR蛋白的特定区域结合,从而阻断异常激活的EGFR信号通路。这条通路如同细胞生长的“错误开关”,当其持续开启时,会驱动癌细胞不受控制地增殖和存活。波齐替尼正是通过精准关闭这个“开关”,达到抑制肿瘤生长的目的。它的作用具有高度选择性,对野生型EGFR的抑制活性相对较弱,这理论上可能有助于减少因抑制正常细胞EGFR功能而产生的相关不良反应。在临床应用方面,它主要适用于含铂化疗期间或之后疾病进展的、携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。常规使用方法是每日一次口服,具体剂量需由医生根据患者情况决定。
在关键临床试验中,波齐替尼展现了针对这一难治性突变的明确疗效。研究数据显示,在既往接受过含铂化疗的患者中,经波齐替尼治疗后,患者的客观缓解率能够达到一定的水平,这意味着相当一部分患者的肿瘤能够显著缩小。与多西他赛等传统化疗方案相比,波齐替尼在客观缓解率方面显示出优势,为患者提供了化疗之外更有效、副作用谱不同的新选择。然而,与所有靶向药物一样,其疗效的持久性因人而异,且可能伴随如腹泻、皮疹、口腔炎等常见不良反应,需在医生指导下进行管理。其与其它针对常见EGFR突变的药物,如第一、三代EGFR-TKI相比,作用靶点存在根本差异,因此不能相互替代,这突显了在治疗前进行全面基因检测以明确突变类型的重要性,是实现真正个体化精准治疗的关键一步。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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