雷莫卢单抗是一种完全人源化的免疫球蛋白G1单克隆抗体,通过高亲和力特异性结合血管内皮生长因子受体2的胞外域,阻断所有血管内皮生长因子配体与其受体的结合,从而抑制肿瘤血管生成,已被批准用于晚期胃癌、非小细胞肺癌、结直肠癌及肝细胞癌等多种实体瘤的治疗。肿瘤的生长和转移离不开新生血管为其提供营养和氧气,血管内皮生长因子受体2是介导血管生成的核心信号受体。雷莫卢单抗的作用机制在于从受体层面截断这一通路,不仅抑制新血管形成,还可能使已有的异常肿瘤血管正常化,改善化疗药物的输送。
在晚期胃癌的二线治疗中,雷莫卢单抗单药或联合紫杉醇相比安慰剂显著延长了患者的总生存期。在非小细胞肺癌领域,与多西他赛联合用于铂类化疗失败后的患者,也取得了明确的生存获益。该药通过静脉输注给药,通常每两周一次。其功能药效聚焦于肿瘤的血液供应系统,是一种广谱的抗肿瘤策略。与同样靶向血管内皮生长因子通路的贝伐珠单抗相比,雷莫卢单抗直接作用于受体,且其适应症谱,尤其是在胃癌二线治疗中的地位,构成了差异化优势。治疗中需监测高血压、蛋白尿、出血及动静脉血栓事件等与抗血管生成治疗类别相关的不良反应。
雷莫卢单抗的应用体现了抗血管生成治疗在晚期实体瘤全程管理中的持续价值。它通常不作为一线首选,但在疾病进展后,作为后续治疗的重要支柱,为患者提供了经过验证的生存延长选择。其应用需结合患者的具体肿瘤类型、既往治疗史和总体健康状况,在疗效与潜在风险之间取得平衡。
因此,雷莫卢单抗是抗血管生成药物家族中的中坚力量。它凭借对血管内皮生长因子受体2的特异性抑制,在多种晚期实体瘤的后线治疗中稳固占据一席之地,为控制疾病进展、延长患者生命提供了有效的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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