阿卡替尼是一种第二代布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）及套细胞淋巴瘤（MCL）等B细胞恶性肿瘤。该药物通过高选择性抑制BTK活性，阻断B细胞受体（BCR）信号通路，从而抑制恶性B细胞的增殖与存活，同时减少对EGFR等非靶点的脱靶效应，显著降低了皮疹、房颤和高血压等传统BTK抑制剂常见的不良反应。

　　关键临床试验（如ASCEND研究和中国I/II期研究）显示，阿卡替尼单药治疗复发/难治性CLL患者的客观缓解率（ORR）达83.3%，中位无进展生存期（PFS）显著延长，疾病进展或死亡风险降低72%。此外，阿卡替尼于2023年在中国获批用于既往至少接受过一种治疗的成人CLL/SLL和MCL患者，成为国内重要的血液肿瘤治疗选择。推荐剂量为每日两次口服100mg，常见副作用包括中性粒细胞减少、头痛和腹泻，总体耐受性优于第一代BTK抑制剂。因其疗效和安全性优势，已成为全球40多个国家获批的突破性疗法。

　　适应症

　　可用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。用于接受过治疗的套细胞淋巴瘤。

　　用法用量

　　成人淋巴瘤常用剂量：每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　成人白血病常用剂量：单一疗法：每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　与obinutuzumab(奥滨尤妥珠单抗)联合使用:每12小时口服100毫克，直到疾病进展或出现不可接受的毒性;在第1个周期开始使用该药物(每个周期为28天);在第2个周期开始使用obinutuzumab(奥滨尤妥珠单抗)，共6个周期，并参考obinutuzumab的处方信息推荐的剂量，在同一天服用obinutuzumab之前给药阿卡替尼。如果漏服一次剂量的阿卡替尼，请记起后立即补上，除非超过常规服用时间3小时以上。

　　不良反应

　　1)最常见的副作用(发生于超过30%的患者中)：头痛和腹泻。

　　2)不太常见的副作用(发生于10-29%的患者中)：贫血、嗜中性粒细胞减少症(、血小板减少症(凝血所需的血小板计数低)、疲倦、瘀伤、恶心、皮疹、便秘、腹痛、呕吐、上呼吸道感染、肌肉疼痛和大出血等。

　　3)胃肠道副作用：通常是轻症的腹泻、恶心、呕吐。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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