BRAF V600突变在非小细胞肺癌(NSCLC)中虽然占比不高(约1-2%),但同样驱动着高度侵袭性的肿瘤。传统化疗效果有限。BRF113928研究:这项关键II期研究确立了达拉非尼+曲美替尼方案在BRAF V600突变晚期NSCLC中的地位。初治患者:在未经治疗的队列中,联合方案的ORR高达64%,中位PFS达到10.9个月,中位OS达到24.6个月——这远优于该人群历史化疗数据(中位OS通常不足1年)。经治患者:对于既往接受过含铂化疗失败的患者,联合治疗仍然有效,ORR为63.2%,中位PFS为8.6个月,中位OS为18.2个月,为后线治疗提供了高效选择。标准治疗确立:基于这些令人振奋的数据,达拉非尼联合曲美替尼已成为全球权威指南一致推荐的、治疗携带BRAF V600突变的晚期NSCLC患者的标准靶向方案,无论是一线还是后线治疗。
曲美替尼的潜力远不止于成人癌症。在儿童低级别胶质瘤(pLGG)——一种常见的儿童脑肿瘤领域,它带来了突破性进展。许多pLGG患者存在MAPK通路异常激活(如KIAA1549-BRAF融合、BRAF V600突变、NF1缺失等)。突破性疗效:多项II期研究(如NCI-COG Pediatric MATCH试验的子方案、TADPOLE研究等)显示,曲美替尼单药或与其他药物(如BRAF抑制剂)联用,在复发/难治性或无法手术的pLGG(尤其伴BRAF通路异常)患儿中,能诱导出显著且持久的肿瘤缩小(ORR可达40-50%以上),疾病控制率(DCR)极高(常超过80%),并带来有临床意义的无进展生存(PFS)获益。
曲美替尼为这些以往主要依赖手术(可能致残)和传统化疗(毒性大、疗效有限)的患儿,提供了一种高效、口服、耐受性相对更好的靶向治疗选择,极大地改善了他们的生存质量和预后。它已成为该领域最重要的治疗突破之一。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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