现在要谈肺癌的治疗方法，必然离不开的话题就是免疫疗法。自从美国《自然》杂志发表《“免疫治疗时代已经到来》的署名文章，美国《纽约时报》和《科学》杂志将肿瘤免疫治疗评为“重大突破”后，免疫治疗不仅成为了学术界的研究热点，也同时成为了患者和患者家属的关注焦点。免疫药物给癌症治疗带来了横跨多种癌症的突破性进展，使一些不同类型的晚期癌症患者长期存活，甚至临床治愈。
肺癌的治疗方法中的免疫疗法这个话题太重要了，一期肯定是说不完的。咱们今天先聊聊肺癌免疫疗法的一些基本信息。后面几期咱们再展开聊更多的细节，包括免疫药物是否能延长肺癌患者生命，能否用于防止肿瘤复发，以及各种新型的免疫疗法，组合疗法等等。
什么是肺癌的免疫治疗？从100多年前的“科利毒素”开始，免疫治疗已经有很长历史，形式也是多种多样。但现在社会上各种乱七八糟的东西都把自己包装成了免疫疗法，给患者带来极大困惑：肺癌治疗中，到底什么样的免疫疗法有效呢？对前沿科学家来说，这个问题还没有答案。肿瘤免疫治疗种类繁多，可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗两大类，很多都还在临床试验。主动免疫治疗，直接作用于患者自身的免疫系统，诱导对抗肿瘤的免疫反应，其特点是可产生免疫记忆，抗肿瘤作用较持久。目前已在国际上广泛使用的免疫检查点抑制剂（PD-1，PD-L1，CTLA-4抑制剂等），都属于主动免疫肺癌的治疗方法。
肺癌的治疗方法中的被动免疫治疗，则作用于肿瘤细胞，被动性的将具有抗肿瘤活性的免疫制剂或细胞传输给肿瘤患者，以达到治疗肿瘤的目的，但无法调动患者自身的免疫系统进行针对肿瘤的反应。CAR-T属于被动免疫治疗。但对于患者来说则比较简单，因为只需要关注已经在临床显示有效，而且能使用（买到或参与临床试验）的药物。从这个角度来看，目前证明有效的肺癌的免疫治疗，就是“免疫检查点抑制剂”（包括PD-1，PD-L1，CTLA-4抑制剂等）。其它免疫疗法，包括在其它癌种里展现效果的CAR-T等，对肺癌都还没有证明疗效。
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