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贝伐珠单抗耐药后使用帕唑帕尼治疗肺癌怎么样

时间:2017-11-17 11:25 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  一项来自美国北卡罗来纳大学研究者报告的Ⅱ期单臂临床试验显示, 帕唑帕尼应用于贝伐珠单抗耐药非鳞 NSCLC 患者疗效有限。目前临床实践中,以铂类为基础 化疗联合贝伐珠单抗为Ⅲ B/ Ⅳ期非鳞癌 NSCLC 的标准治疗之一。贝伐珠 单抗耐药的机制目前尚不明确,主要 可能为 VEGF 受体活性或 VEGF 信号 传导通路异常激活。帕唑帕尼为多靶 点 VEGF 受体拮抗剂。
 
  
  该研究自 2010年12月至2013年11月期间,共纳入15例患者ⅢB/Ⅳ期 NSCLC 患 者,中位年龄为61岁(39-74 岁),既往接受过含有贝伐珠单抗治疗方案,并且最后一次接受贝伐珠单抗的时间≤8 周。主要的研究终点为帕唑帕尼疾病控制率(DCR),DCR包括完全缓解(PR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)。每两个周期(6 周)进行一次影像学评估。
  
  15例患者中,4例患者进行2周期治疗后由于不良事件(n=3)及 其他疾病(n=1)退出实验。5例患者疾病进展,4例患者疾病稳定时间<12 周,2例患者疾病稳定超过≥12 周 . 疾病的客观缓解率为13% (2/15),实验没有满足研究所设的标准。3 级 毒 副 反 应 主 要 有 ALT 升 高 (n=2)、AST 升高(n=1)、厌食(n=3)、 疲劳 (n=3)、高血压(n=1)、感染(n=1)、粘膜炎(n=2)、恶心(n=3)、心包积液(n=1)和呕吐(n=1).
  
  结论认为,帕唑帕尼不推荐应用 于既往贝伐珠单抗非鳞 NSCLC 患者疾病进展后的治疗选择。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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