内分泌治疗是雌激素受体阳性乳腺癌治疗方案的基础。40余年前雌激素受体调节因子(SERMs)的发现，引起了乳腺癌治疗史上一次革命性的进步。依赖靶组织和激素环境的不同，SERMs发挥不同的雌激素样或抗雌激素活性。对于乳腺组织，SERMs发挥抗雌激素的作用，因而成为激素敏感性乳腺癌女性的主要治疗选择。托瑞米芬（Fareston）于20多年前诞生，研发者希望它有与它莫西芬相似的效果，但安全性表现更优。虽然迄今为止尚未有研究明确证实托瑞米芬的安全性优势或劣势，但临床数据支持托瑞米芬（Fareston）用于绝经后乳腺癌患者治疗的安全性和有效性。它莫西芬治疗某些特定的患者具有优势，与之相比，托瑞米芬具有不同的药代动力学特征和代谢通路。
此外，与芳香酶抑制剂(AIs)相比，托瑞米芬具有不同的副作用，并且对骨和脂类水平发挥SERMs的选择性雌激素效应，托瑞米芬（Fareston）对于某些患者而言可取代AIs药物。虽然已经有若干项相关的临床试验并且每年约有50万患者在使用它，但许多肿瘤科医师仍然对托瑞米芬的数据并不熟悉。推荐ER+或未知的绝经后女性转移性乳腺癌患者使用托瑞米芬。有三项前瞻性、随机对照临床试验评估了ER+或未知的绝经后女性转移性乳腺癌患者使用托瑞米芬治疗的安全性和有效性。
北美试验将患者随机分为平行组，分别接受托瑞米芬（Fareston）60mg或它莫西芬20mg治疗。而东欧和北欧研究中则将患者随机分为托瑞米芬60mg或它莫西芬40mg治疗组（除美国外其他国家常使用该剂量）。除上述随机化外，两项研究中还设立了托瑞米芬高剂量治疗组（北美试验中的托瑞米芬200mg治疗组，和东欧研究中的240mg治疗组）。与托瑞米芬60mg治疗组相比，这些高剂量治疗组并未显示出进一步的额外获益，因此本文中不再详述这些组的细节。北美研究中纳入了围绝经期和绝经后女性转移性乳腺癌患者，东欧和北欧研究组仅纳入了绝经后女性患者。所有三项研究中，患者均有至少一项可测量或可评估的损伤指标，主要为肝、肺或骨损伤。主要有效性变量为缓解率(RR)，进展时间(TTP)。同时也评估了生存期。其中两项试验证明两个治疗组的所有有效性终点均相似，北欧研究则显示它莫西芬治疗组的TTP更长。
注：Fareston是托瑞米芬的英文商品名
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