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最新的晚期肺癌治疗方法是免疫疗法

时间:2017-12-11 15:00 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  纵览现代肺癌治疗史,近25年的肺癌治疗出现了3次里程碑式的事件,而这也代表了3个重要阶段:① 1995—2002:含铂的第三代化疗药物;② 2004—:随着IPASS研究的发表,开始进入靶向治疗时代;③ 2015—:Check-point抑制剂时代。将这3个重要阶段串起来,我们可以看到,25年来,肺癌治疗的变革历经“从模糊到选择”、“从选择到生物标记物指导”、“从靶向肿瘤到靶向微环境”,肺癌治疗一步一步走向了精准,晚期NSCLC的中位生存,从不到1年延长到39个月,这些都是了不起的进步。
 
  
  根据循证医学证据的治疗模式,是指根据临床试验结果决定治疗策略,也是临床应用的主要策略。目前,晚期肺癌治疗根据有无基因突变筛选出适合进行靶向治疗的患者,根据已有的研究结果选择一线、二线及三线治疗;对于突变阴性的患者,则筛选其PD-L1状态以明确是否可行免疫治疗。注:TKI,酪氨酸激酶抑制剂;AZD9291,奥希替尼;alectinib,2代ALK-TKI艾乐替尼;PD-L1,程序性死亡受体配体-1;pembrolizumab,程序性死亡受体-1(PD-1)单抗;Pem,培美曲塞;cis,顺铂;Tax,紫杉醇;carbo,卡铂;Bev,贝伐珠单抗nivolumab,PD-1单抗;atezolizumab,PD-L1单抗。
  
  故事到此并未结束,随着越来越多药物的出现,在携带突变NSCLC患者的治疗中,面对市场上众多的靶向药物,如何利用这些药物制定出最佳方案,是所有临床医生面临的共同挑战,也成为研究领域的一大热点。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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