自2017年在国内上市以来，奥西替尼成为许多EGFR阳性晚期肺癌患者的“神药”，解决了不少患者第一代靶向药耐药的问题。其实，奥西替尼并未就此止步。近日，在美国加州举行的第20届国际肺癌大会（ILCC）上，斯坦福大学肿瘤学教授Heather Wakelee博士揭晓了奥希替尼和其他EGFR TKI联合治疗EGFR突变型非小细胞肺癌（NSCLC）患者的研究结果。
许多研究探索了EGFR TKI与其他药物联合使用的疗效，但没有发现长期的明显改善。Wakelee博士指出，EGFR抑制剂和抗血管生成剂已联合使用，有希望改善患者的无进展生存期（PFS），但总生存期（OS）无明显变化。EGFR抑制剂与化疗联用改善OS也有报道，但数据十分有限。另外，EGFR抑制剂如何最好地与免疫治疗联用，也有待进一步探索。
如果一个患者有EGFR突变，那么使用EGFR TKI比化疗效果更好，这已得到了无数数据的验证说。
2018年4月，基于III期FLAURA试验的结果，FDA批准奥希替尼作为EGFR突变型非小细胞肺癌的一线治疗（以往都是二线治疗）。在FLAURA试验中，使用奥希替尼的中位PFS为18.9个月，而使用一代EGFR TKI厄洛替尼（特罗凯）或吉非替尼（易瑞沙）的中位PFS为10.2个月。奥希替尼组18个月的OS率为83%，而对照组为71%。虽然OS数据还未成熟，但奥希替尼已将死亡风险降低37%。“2年过去了，我们还然没获得中位OS数据。但这对病人来说无疑是个好兆头。”Wakelee说。靶向药物奥西替尼一线治肺癌都有哪些进展？（下）
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