肺癌是威胁我国乃至世界的第一大肿瘤疾病，大多数患者在发现时已是晚期，在靶向治疗出现前，晚期肺癌患者的选择通常只有化疗和放疗，那个时候我国晚期肺癌患者平均总生存期仅有8-10个月。靶向药的出现大大改善了这种局面。

　　

　　EGFR突变晚期非小细胞肺癌，一线使用靶向药物已成为共识，深入人心！提起肺癌的EGFR靶向药物，一代药物易瑞沙、特罗凯、凯美纳，二代药物阿法替尼，三代药物奥希替尼均已在国内上市①。一代、二代用于EGFR突变非小细胞肺癌患者的初步治疗，三代用于一代或二代耐药后出现T790M突变的患者。靶向药确实是对抗肺癌的利器，但是其高昂的价格也让不少的家庭变得入不敷出，大多数老百姓都难以承受动辄数万甚至数十万的药费。转机终于出现了！2018年10月，国家医疗保障局组织专家按程序与部分抗癌药品进行谈判，将阿法替尼等17种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围，并确定了医保支付标准。
　　
　　阿法替尼进医保对众多肺癌患者是一个振奋人心的好消息！为何这么说呢？让小编为您解析一番。首先来了解阿法替尼这个药物：首先我们一起来认识一下阿法替尼，这个药的部分重要信息如上表所示，是首个也是目前唯一上市的二代EGFR-TKI靶向药，同时，阿法替尼还是首个获批的不可逆ErbB家族受体阻断剂，是不是有点王者风范？2017年2月，该药物成功在国内获批上市，迅速吸引了众多EGFR突变的非小细胞肺癌患者使用。
　　
　　阿法替尼的主要优势：为阿法替尼进医保而欢呼，除了上述优点外，阿法替尼还有很多优势，我们一起来梳理一下：1） 作用更强，作为EGFR突变非小细胞肺癌的一线治疗药物，阿法替尼（吉泰瑞）比其他一代EGFR-TKI作用更强，这是因为一代EGFR-TKIs是可逆抑制剂，可逆抑制EFGR通路，而阿法替尼是不可逆阻断剂，不可逆阻断EGFR、HER2及ErbB4所有通路。2）应用范围更广，作为EGFR突变非小细胞肺癌的一线治疗药物，阿法替尼（吉泰瑞）作用的突变位点更多，应用范围更广，对EGFR常见突变和非经典突变都显示出更好的疗效，也是目前唯一获批及被指南推荐可用于肺鳞癌二线治疗的肺癌靶向药物。
　　
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