对于服用阿法替尼或达克替尼副作用不耐受的肺癌患者，有两种减少副作用的方案，直接减量或者吃一段时间停用几天，很多肿瘤药物数据显示，吃吃停停比直接减量效果要好。
阿法替尼半衰期为37小时，可以考虑吃8天停2天，副作用还是大再调整为吃5天停2天。达可替尼的半衰期是46－72小时，口服6－7小时后到达最高血药浓度，经过5个半衰期达到稳定血药浓度（4-6倍初始血药浓度）。表观清除率为19－29升/小时，表观分布容积为1920－2620升。
可以考虑吃10天停4天，达可替尼第10天的中位血药浓度是83.40ng/ml,第11天（停药的第一天）是59.03ng/mL, 第12天是46.53 ng/mL, 第13天是36.35 ng/mL, 第14天是28.6 ng/mL.
因为达可替尼的半衰期比阿法替尼要长，而且它的血药蓄积倍数是4-6倍，比阿法替尼要大，所以设计是10天，如果也是吃5天停2天会导致血药浓度峰值不够。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650.
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