奥沙利铂（ Oxaliplatin）是第3代水溶性铂类化合物，化学名为左旋反式二氨环己烷草酸铂，其抗癌作用与第1代顺铂（DDP）和第2代卡铂（CBP）相似，通过铂原子与DNA链上G共价结合，形成链内交链、链间交链及蛋白质交链，使 DNA 损伤，破坏DNA复制，造成肿瘤细胞凋亡，但无明显的肾毒性、耳毒性及较重的胃肠道反应，不良反应主要为血液学毒性及神经毒性。
多项临床研究表明，以奥沙利铂为基础的FOLFOX4方案静脉化疗能延长肝细胞癌（HCC）患者的生存期且安全性高、患者耐受性好。奥沙利铂批准用于治疗晚期HCC，这是全球首个被批准用于治疗晚期HCC的化疗药物。然而，与其他化疗药物一样，奥沙利铂亦会产生耐药，降低了药物的有效性。
目前与铂类药物耐药相关的多种机制已被广泛研究，主要包括药物积聚减少、药物分解增加DNA损伤修复和影响细胞凋亡的下游信号传导等，肿瘤干细胞假说也日益成为肿瘤耐药研究的热点。然而，奥沙利铂在HCC中的化疗耐药机制尚未被完全阐明，目前认为与HCC细胞自噬增加、铜转运蛋白降低、HCC干细胞性增强和参与细胞凋亡及增殖的蛋白或基因等有关，现就奥沙利铂治疗HCC的耐药机制研究进展作一综述。
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